Боли в бедре ограничивают подвижность и качество жизни, вызывая дискомфорт в повседневной активности и при физической нагрузке. Эти боли могут быть вызваны травмами, воспалениями или хроническими заболеваниями. В статье рассмотрены возможные причины болей в бедре и даны рекомендации по диагностике и лечению, что поможет своевременно обратиться за медицинской помощью и улучшить состояние.
Основные причины болей в бедре
Перечислим заболевания, которые могут вызывать дискомфорт в области бедра и ягодиц.
Травмы:
- перелом шейки бедренной кости,
- перелом лобковой кости,
- перелом крестца,
- компрессионный перелом первого поясничного позвонка,
- остеит лобковой кости.
Ревматические заболевания:
- воспалительные спондилопатии (например, анкилозирующий спондилит, артриты, связанные с воспалением кишечника и мочеполовой системы, псориатический артрит),
- остеоартрит тазобедренного сустава,
- асептический некроз головки шейки бедренной кости,
- артрит крестцово-подвздошного сочленения,
- ревматическая полимиалгия,
- ревматоидный артрит,
- поражения периартикулярных тканей (воспаление суставной сумки большого вертела, бурсит, трохантерит, тендинит приводящей мышцы бедра, энтезопатия в области седалищного бугра),
- миофасциальный синдром,
- ишиалгия, связанная с заболеваниями позвоночника (спондилез, межпозвоночные грыжи, артрит фасеточных суставов, спондилолистез),
- фибромиалгия.
Инфекционные заболевания:
- туберкулез,
- бруцеллез,
- тазовый абсцесс (например, при аппендиците),
- абсцесс в седалищно-прямокишечной области,
- пиогенный артрит тазобедренного сустава,
- остеомиелит.
Эндокринные расстройства:
- болезнь Паджета,
- сахарный диабет,
- гиперпаратиреоз.
Патологии внутренних органов:
- заболевания мочеполовой системы,
- бедренные и паховые грыжи,
- гематомы в брюшной полости.
И другие заболевания:
- врожденный вывих бедра,
- эпифизеолиз головки бедренной кости,
- болезнь Пертеса.
При возникновении болей в бедре специалисты настоятельно рекомендуют не игнорировать симптомы и обратиться за медицинской помощью. Первым шагом является консультация с терапевтом или ортопедом, который проведет осмотр и назначит необходимые исследования, такие как рентген или МРТ. В зависимости от выявленной причины болей, лечение может включать физиотерапию, медикаментозное лечение или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Также важно обратить внимание на образ жизни: регулярные физические нагрузки, поддержание нормального веса и правильная осанка могут существенно снизить риск возникновения болей. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций специалистов способствуют более быстрому восстановлению и улучшению качества жизни.
При болях в бедре эксперты рекомендуют сначала обратиться к врачу для точной диагностики. Важно выяснить причину дискомфорта, так как боли могут быть связаны с различными заболеваниями, такими как артрит, бурсит или травмы. Врач может назначить рентген или МРТ для более детального обследования.
После установления диагноза, специалисты советуют применять консервативные методы лечения, включая физическую терапию и упражнения для укрепления мышц. Также полезно использовать лед для уменьшения воспаления и болеутоляющие препараты по назначению врача. В некоторых случаях может потребоваться изменение образа жизни, включая коррекцию физической активности и веса. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому консультация с профессионалом является необходимым шагом.

Дегенеративные заболевания
Самая распространенная причина боли в бедре – остеоартроз позвоночника и тазобедренных суставов, или коксартроз, иногда в сочетании с неврологическими нарушениями. При неблагоприятном исходе лечения болезнь приводит к нарушению функции сустава вплоть до полной обездвиженности. Первые признаки проявляются в ограничении подвижности и боли.
Постепенно объем движений в суставе уменьшается, и у больного может возникнуть синдром «блокады». Появляется болезненность при пальпации бедра: при продолжительном течении патологии может развиться атрофия мышц. В результате коксартроза нарушается походка больного: сначала появляется прихрамывание, затем укорочение ноги и хромота. Если поражаются оба сустава, появляется «утиная походка».
Вторая по распространенности причина боли – дисфункция и артроз крестцово-подвздошного сочленения, сопровождающийся отраженными болями в паховую область. Максимальная интенсивность болей проявляется в первой половине дня и уменьшается к вечеру или после ходьбы.
Боль, распространяющаяся по задней поверхности бедра и отдающая в пятку и по наружному краю стопы с онемением, связана с поражением первого крестцового нервного корешка.
Болевые ощущения и онемение по наружной поверхности бедра, голени и двух первых пальцев ноги говорит о поражении пятого поясничного позвонка.
Боль в передней и внутренней поверхности бедра и голени, онемение верхней трети голени – признак ущемления нервного корешка в области четвертого позвонка поясничного отдела.
Боль сбоку ягодицы и по передней поверхности бедра и колена говорит об ущемлении нерва в третьем позвонке.
Отражение боли в верхнюю боковую часть ягодицы и пах наблюдается при защемлении корешка первого позвонка поясницы.
Дегенеративно-дистрофические заболевания воспалительного характера имеют свои особенности:
- спазмы в спине продолжительностью более трех месяцев,
- постепенное увеличение болевых ощущений,
- утренняя скованность в поясничном отделе после отдыха или сна,
- уменьшение боли после ходьбы или физических занятий,
- боль тупая, ноющая, локализованная в области ягодиц и отдающая в бедра, способная перемещаться из одной стороны в другую.
| Тип боли/ситуации | Что делать | Когда обратиться к врачу |
|---|---|---|
| Острая боль после травмы (падение, удар) | Приложить холод (лед через ткань) на 15-20 минут каждые 2-3 часа. Обеспечить покой. Принять безрецептурное обезболивающее (ибупрофен, парацетамол). | Если боль сильная, не проходит в течение нескольких часов, есть отек, деформация, невозможность наступить на ногу или двигать ею. |
| Ноющая, тупая боль, усиливающаяся при движении (без травмы) | Ограничить нагрузку на ногу. Принять безрецептурное обезболивающее. Попробовать легкие растяжки (если боль не усиливается). Теплые компрессы или ванны могут помочь расслабить мышцы. | Если боль не проходит в течение нескольких дней, усиливается, сопровождается лихорадкой, покраснением, отеком или онемением. |
| Боль в бедре, отдающая в ногу (поясница) | Избегать длительного сидения или стояния. Принять безрецептурное обезболивающее. Попробовать легкие упражнения для спины и растяжки. | Если боль сильная, сопровождается онемением, покалыванием, слабостью в ноге, нарушением функции мочевого пузыря или кишечника. |
| Боль в бедре при ходьбе, усиливающаяся со временем (хроническая) | Избегать длительных нагрузок. Использовать удобную обувь. Поддерживать здоровый вес. Регулярные, но умеренные физические нагрузки (плавание, ходьба). | Если боль мешает повседневной жизни, не уменьшается со временем, или если вы подозреваете артрит или другое хроническое заболевание. |
| Боль в бедре с отеком, покраснением, повышением температуры кожи | Приложить холод. Обеспечить покой. Не массировать. | Немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком инфекции, тромбоза или другого серьезного состояния. |
| Боль в бедре, сопровождающаяся хрустом или щелчками | Ограничить движения, вызывающие хруст. Принять безрецептурное обезболивающее. | Если боль сильная, сопровождается ограничением движения, отеком или если хруст появился после травмы. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о том, что делать при болях в бедре:
-
Правильная диагностика: Боли в бедре могут быть вызваны различными причинами, включая травмы, артрит или даже проблемы с позвоночником. Важно обратиться к врачу для точной диагностики, так как неправильное лечение может усугубить проблему.
-
Упражнения на растяжку и укрепление: Легкие упражнения на растяжку и укрепление мышц бедра могут помочь облегчить боль. Например, растяжка подколенных сухожилий и квадрицепсов может улучшить гибкость и снизить напряжение в области бедра.
-
Методы самопомощи: При болях в бедре полезно применять лед на пораженную область для уменьшения воспаления и отека. Также стоит обратить внимание на правильную обувь и избегать длительного стояния или сидения в одной позе, что может усугубить дискомфорт.

Заболевания воспалительного характера
Бурсит большого вертела бедренной кости является одной из распространенных причин болевых ощущений. Его основные признаки включают:
- Интенсивные жгучие боли по боковой части бедра и в суставе. Спазмы усиливаются при ходьбе, сидении на корточках и могут вызывать хромоту. Боли в бедре могут иррадиировать в ногу при движении.
- Боль уменьшается в состоянии покоя, однако может усиливаться во время сна, особенно если человек лежит на больной стороне.
- При пальпации в области большого вертела ощущается напряжение.
- При отведении бедра в противоположную сторону в положении лежа возникает дискомфорт и сопротивление.
Миофасциальный синдром мышц часто развивается на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике и тазобедренном суставе, что может приводить к болям в верхней части бедра во время ходьбы.
Асептический некроз головки бедренной кости проявляется стойким болевым синдромом в области сустава, особенно ночью и по утрам. Более детальная информация о данной патологии и методах лечения представлена в видеоролике.
Остеомиелит, представляющий собой воспаление кости и костного мозга с образованием гноя и некроза, чаще всего встречается у детей и сопровождается лихорадкой и хромотой.
Туберкулез тазобедренного сустава, известный как туберкулезный коксит, чаще всего наблюдается у детей и пожилых людей, причем мужчины страдают в два раза чаще, чем женщины. Заболевание может быть спровоцировано хроническими патологиями, диабетом, заболеваниями крови, алкоголизмом, наркоманией, длительным применением гормональных препаратов, травмами или иммунодефицитом.
В результате изменений в суставе может развиться патологический вывих, при котором головка бедренной кости поджимается к вертлужной впадине. Первым признаком является ноющая боль в бедре, которая может иррадиировать в ногу и пах, ощущаясь с внешней стороны левой или правой ноги.
Боль в правом или левом бедре и хромота могут возникать при тазовом абсцессе или воспалительных заболеваниях женских половых органов.
Забрюшинная гематома может вызывать отраженные боли в бедре и признаки поражения бедренного нерва.
Многие люди, сталкиваясь с болями в бедре, начинают искать советы и рекомендации. Некоторые советуют обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний, таких как артрит или травмы. Другие делятся опытом применения домашних средств, таких как теплые компрессы или массаж, которые помогают облегчить дискомфорт. Физическая активность также часто упоминается как важный аспект — легкие упражнения и растяжки могут улучшить кровообращение и снизить напряжение. Некоторые рекомендуют обратить внимание на обувь, так как неправильная поддержка стопы может негативно сказаться на состоянии бедра. Важно помнить, что каждый случай уникален, и лучше всего следовать рекомендациям специалистов.
Опухолевые заболевания
Среди опухолей костей таза и бедренной кости наиболее часто встречаются остеосаркома и миеломная болезнь. При раке предстательной или молочной желез наблюдаются метастазы в кости. В большинстве случае поражается подвздошная кость тазобедренного сустава.

Заболевания, вызванные нарушением обмена веществ
Болезнь Паджета характеризуется усилением болевых ощущений в области бедра, особенно в ночное время, покраснением кожи над пораженной костью, а также деформациями костей и соседних суставов, что может приводить к патологическим переломам.
При сахарном диабете наблюдаются резкие боли в мышцах бедер, которые могут сопровождаться атрофией как с одной, так и с обеих сторон.
Поражение латерального кожного нерва бедра, который выходит из поясничного сплетения и проходит вдоль бедра до колена, вызывает приступы жжения, покалывания и ощущения ползания мурашек по внешней стороне бедра.
Эти неприятные ощущения усиливаются при ходьбе или стоянии, но исчезают в положении лежа. Причинами сдавливания нерва могут быть сосудистые заболевания, нарушения кровоснабжения нерва (например, атеросклероз), варикозное расширение вен в области малого таза или ног, а также избыточный вес.
Синдром «заднего кармана» возникает у людей, долго находящихся в сидячем положении, например, у таксистов, когда седалищный нерв сдавливается, например, бумажником в заднем кармане брюк. Это состояние проявляется болями в ягодице и задней части бедра, но без болевых ощущений в пояснице.
Методы диагностики
Для определения заболевания врач проводит комплекс диагностических мер. Начинается он с тщательного опроса пациента относительно характера и локализации болей.
При наличии показаний делают рентген. Его назначают в случае:
- острого начала боли у пациентов младше 15 и старше 50 лет без травмы в прошлом времени,
- сильной боли,
- наличии травмы,
- если боль не уменьшается в положении лежа,
- возникает боль в бедре при вставании со стула, подъеме по лестнице,
- ноющей боли внутри в левом или правом бедре,
- больным с метастазами и опухолями,
- жалоб на лихорадку или уменьшение веса.
Справка. Рентген также необходим, если пациента направляют на физиолечение или мануальную терапию.
Если необходимо определить степень поражения нервов или перед предстоящей операцией, проводят электромиелографию.
При необходимости используют методы радиоизотопной остеосцинтиграфии и денситометрии.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют получить подробное исследование костей позвоночника, спинного мозга, суставов и прилежащих тканей.
Комплексное обследование также включает:
- осмотр неврологов при рецидивирующих болевых синдромах,
- осмотр гинеколога у женщин и уролога – у мужчин,
- ультразвуковое исследование внутренних органов,
- клинический анализ крови, мочи.
Когда нужно обратиться к врачу
Показания для обращения к специалисту для обследования:
- постоянные болевые ощущения,
- боль, не связанная с травмой, у людей младше 15 и старше 50 лет,
- при изменениях температуры тела,
- при возникновении отека, синяка или изменении состояния кожи,
- после получения травмы.
Симптоматическое лечение болей
С учетом выраженности боли в бедре при множестве заболеваний основой терапии становится применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом в виде таблеток, инъекций, мазей, гелей и пластырей («Мелоксикам, «Ибупрофен», «Диклофенак», «Найзгель»). По показаниям лечение дополняют миорелаксантами («Клоназепам», «,Сирдалуд», «Диазепам»).
Пациенту необходим отдых в течение нескольких дней (от двух до пяти в зависимости об патологии), ношение бандажа (поясничный корсет при болях в спине).
Дополнительно используют методы мануальной терапии и лечебную физкультуру (ЛФК), укрепляющую мышцы и суставы. В тяжелых случаях по медицинским показаниям прибегают к хирургическим методам лечения. Каждая программа терапии индивидуальна и зависит от вида и тяжести патологии, состояния больного, его пола и возраста.
ЛФК
Лечебная физкультура является важной составляющей процесса восстановления здоровья. Физические упражнения способствуют восстановлению подвижности и привычной активности после лечения, укрепляют мышцы и связки, помогают развивать суставы и улучшают обмен веществ в организме.
Упражнения для суставов:
- сидя на стуле, перемещайте стопы вперед и назад, не отрывая их от пола,
- в том же положении выполните несколько вращательных движений стопой в обе стороны,
- для тазобедренных суставов, лежа на спине, выполните упражнение «велосипед»,
- стоя у стены, обопритесь на руки и сделайте несколько махов ногой в стороны и назад.
Лечение народными средствами
Биологически активные вещества в рецептах народной медицины оказывают существенное влияние на ход лечения, однако при неправильном применении могут вызвать побочные эффекты. Поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и узнать об индивидуальных противопоказаниях.
Приведем рецепты эффективных средств:
- Компресс из редьки или хрена. Смешайте натертый на терке корень хрена или редьки. Чтобы избежать жжения, добавьте сметану. Наложите на больную область, изолируйте полиэтиленом и укутайте теплым шарфом или шалью.
- Быстрый компресс из горчицы. Разведите горчичный порошок в воде 40-градусной температуры (по С) до состояния сметаны. Наложите на поясницу, укутайте и оставьте на пять минут. Затем удалите массу и промойте место теплой водой.
- Отвар из листьев эвкалипта используют для растирания спины. Для его приготовления листья закипятите на медленном огне в течение получаса, затем остудите и дайте настояться. Через два часа отвар готов.
Заключение
Боль в области бедра может возникать как из-за повреждений костей и мягких тканей, так и быть признаком заболеваний внутренних органов или позвоночника. Для точного определения причины дискомфорта требуется детальный осмотр и применение различных диагностических методов: анализы крови и мочи, рентгенография, миелография, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) и другие.
Лечение направлено на облегчение болевого синдрома и подбирается индивидуально для каждого пациента. В него могут входить нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с выраженным обезболивающим эффектом, препараты для снятия мышечных спазмов, а также физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура (ЛФК). Эффективность лечения во многом зависит от того, насколько быстро пациент обратится за медицинской помощью, точности проведенной диагностики и самодисциплины самого пациента.
Профилактика болей в бедре
Профилактика болей в бедре является важным аспектом поддержания здоровья и активного образа жизни. Существует множество факторов, способствующих возникновению болей в этой области, и понимание методов профилактики может существенно снизить риск их появления.
1. Регулярная физическая активность: Умеренные физические нагрузки помогают укрепить мышцы и связки, поддерживающие суставы. Рекомендуется заниматься такими видами активности, как плавание, йога, пилатес и ходьба. Эти упражнения способствуют улучшению гибкости и укреплению мышечного корсета, что снижает нагрузку на бедренные суставы.
2. Правильная техника выполнения упражнений: При занятиях спортом важно следить за техникой выполнения упражнений. Неправильные движения могут привести к травмам и болям. Рекомендуется консультироваться с тренером или специалистом по физической реабилитации для корректировки техники.
3. Подбор обуви: Неправильная обувь может стать причиной болей в бедре. Обувь должна быть удобной, с хорошей амортизацией и поддержкой свода стопы. Избегайте высоких каблуков и слишком узкой обуви, так как они могут нарушить биомеханику ходьбы и привести к перегрузке суставов.
4. Поддержание здорового веса: Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы, что может привести к болям в бедре. Сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки помогут поддерживать оптимальный вес и снизить риск возникновения болей.
5. Разминка и заминка: Перед началом физической активности важно проводить разминку, чтобы подготовить мышцы и суставы к нагрузке. После тренировки следует делать заминку, чтобы расслабить мышцы и предотвратить их перенапряжение.
6. Укрепление мышц: Упражнения на укрепление мышц бедра и ягодиц помогут улучшить стабильность суставов. Включите в свою тренировочную программу такие упражнения, как приседания, выпады и подъемы на платформу. Это поможет снизить риск травм и болей.
7. Избегание чрезмерных нагрузок: Постепенно увеличивайте интенсивность и продолжительность тренировок. Резкое увеличение нагрузки может привести к травмам и болям. Слушайте свое тело и давайте ему время на восстановление.
8. Регулярные медицинские осмотры: Периодические визиты к врачу помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям суставов, такие как артрит или остеопороз, регулярные осмотры помогут контролировать состояние и принимать меры по профилактике.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно снизить риск возникновения болей в бедре и поддерживать активный и здоровый образ жизни. Помните, что профилактика всегда проще и эффективнее, чем лечение уже возникших проблем.
Вопрос-ответ
Что лучше снимает боль в тазобедренном суставе?
Наиболее популярны в этой категории Целестон, Кеналог, Дипроспан, Флостерон и Гидрокортизон. Анестетики, с которыми их часто комбинируют, – Лидокаин, Новокаин, Тримекаин. Глюкокортикостероиды эффективно купируют воспаление, снимают отек и обезболивают.
Что может быть причиной боли в бедре?
Причины боли в бедре варьируются: от спортивных и других травм до артрита, от невропатий до злокачественных новообразований. Иногда проявление этого симптома может указывать на патологические процессы в мягких тканях, нервах или костях другой области, например, спины.
Как можно снять мышечную боль в бедре?
Если причиной боли в бедре является варикозная болезнь нижних конечностей, флебологи рекомендуют утром, не опуская ног с постели, надеть компрессионные чулки или колготы. При наличии воспаления мышц бедра боль уменьшается после приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, диклофенака, нимесулида).
Каковы тревожные сигналы боли в бедре?
Тревожные сигналы боли в бедре включают резкую или постоянную боль, которая не проходит с отдыхом, отек или покраснение в области бедра, ограничение подвижности, а также боль, сопровождающуюся лихорадкой, онемением или слабостью в ноге. Если боль возникает после травмы или сопровождается другими симптомами, такими как одышка или боли в груди, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики. Боли в бедре могут быть вызваны различными причинами, включая травмы, воспаления или заболевания суставов. Профессиональная диагностика поможет определить источник боли и выбрать правильное лечение.
СОВЕТ №2
Применяйте холодные компрессы. Если боль в бедре вызвана травмой или воспалением, использование холодных компрессов может помочь уменьшить отек и облегчить боль. Накладывайте компресс на пораженную область на 15-20 минут несколько раз в день.
СОВЕТ №3
Избегайте чрезмерной нагрузки на бедро. Постарайтесь ограничить физическую активность, особенно ту, которая вызывает боль. Дайте своему организму время на восстановление, чтобы избежать усугубления проблемы.
СОВЕТ №4
Занимайтесь легкой физической активностью. После консультации с врачом, включите в свой режим легкие упражнения, такие как плавание или ходьба, которые помогут укрепить мышцы и улучшить гибкость без излишней нагрузки на суставы.




