Гигрома — доброкачественная киста, заполненная жидкостью, чаще всего образующаяся на суставах или сухожилиях. Хотя гигромы обычно не угрожают здоровью, они могут вызывать дискомфорт и ограничивать подвижность. В статье рассмотрим причины возникновения гигром, их симптомы и методы лечения, что поможет читателям лучше понять это состояние и принять обоснованные решения о здоровье.
Причины и механизм возникновения
Гигрома, или ганглион сустава, чаще всего возникает в результате хронического воспаления синовиальной оболочки фиброзного влагалища сухожилия или слизистых сумок, находящихся рядом с суставами. Обычно такие кистозные образования появляются в областях, подверженных постоянным нагрузкам и травмам. Например, у бегунов и танцоров часто наблюдается гигрома колена, а у теннисистов и борцов – опухоль в области плеча.
Это новообразование может иметь диаметр от нескольких миллиметров до 5-6 см и состоит из плотной оболочки, сформированной соединительной тканью, заполненной желеобразной серозной жидкостью, в которой могут находиться фибрин или небольшое количество слизи. Причины появления гигромы до сих пор не выяснены. К факторам, способствующим развитию этого заболевания, относятся:
- Значительная нагрузка на сустав или окружающие его ткани,
- Однократные травмы или регулярные механические повреждения суставов при выполнении однообразных движений (например, у спортсменов, пианистов, работников конвейера),
- Заболевания опорно-двигательного аппарата, особенно бурситы и тендовагиниты,
- Наследственная предрасположенность,
- Хроническая усталость и стресс,
- Перенесенные инфекционные болезни.
Исследования показывают, что гигрома чаще всего формируется у женщин в возрасте до 30-35 лет. Дети, подростки и пожилые люди практически не подвержены этой патологии. У детей развитие гигромы обычно связывают с перенесенной травмой конечности.
Гигрома представляет собой доброкачественное образование, возникающее из-за накопления жидкости в суставной капсуле или сухожилии. Врачи отмечают, что чаще всего такие образования появляются на запястье и стопе, но могут встречаться и в других местах. Симптомы включают болезненность, отечность и ограничение подвижности. В большинстве случаев гигромы не требуют лечения, если не вызывают дискомфорта. Однако при наличии болей или эстетических неудобств специалисты рекомендуют обратиться к врачу. Лечение может включать аспирацию жидкости, инъекции кортикостероидов или хирургическое вмешательство. Важно помнить, что самостоятельное лечение может привести к осложнениям, поэтому консультация с врачом является необходимой.
Гигрома представляет собой доброкачественное образование, возникающее в результате накопления жидкости в суставной капсуле или околосуставной сумке. Эксперты отмечают, что чаще всего гигромы встречаются на запястье и стопе, но могут появляться и в других местах. Основными симптомами являются болезненность, отечность и ограничение подвижности в области образования. Лечение гигромы может варьироваться в зависимости от ее размера и симптоматики. В большинстве случаев рекомендуется наблюдение, так как многие гигромы исчезают самостоятельно. Однако при наличии выраженных симптомов или косметических неудобств возможно применение аспирации жидкости или хирургическое удаление. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем специалиста, чтобы избежать рецидивов и осложнений.

Классификация заболевания
В соответствии с классификацией по МКБ-10 код гигромы 71.3. Выделяют несколько видов новообразования в зависимости от локализации. Опухоль может сформироваться практически на любом участке тела, где имеется соединительная ткань, однако наиболее часто развивается в следующих местах:
- Лучезапястный сустав,
- Локтевой сгиб,
- Колено,
- Голеностоп,
- Фаланговая поверхность кистей и стоп.
| Аспект | Описание | Лечение |
|---|---|---|
| Что такое гигрома? | Доброкачественное кистозное образование, заполненное вязкой жидкостью (синовиальной), образующееся из оболочек суставов или сухожилий. Часто возникает в области запястья, стопы, колена. | Наблюдение, консервативное лечение, хирургическое удаление. |
| Причины возникновения | Точная причина неизвестна, но часто связывают с повторяющимися травмами, перегрузками суставов, воспалительными процессами, а также с наследственной предрасположенностью. | Устранение провоцирующих факторов (снижение нагрузки, изменение вида деятельности). |
| Симптомы | Видимое или пальпируемое уплотнение под кожей, обычно безболезненное, но может вызывать дискомфорт или боль при давлении, движении. Иногда наблюдается ограничение подвижности сустава. | Зависит от выраженности симптомов и размера гигромы. |
| Диагностика | Клинический осмотр, пальпация, УЗИ, МРТ (в редких случаях для уточнения). | Не является методом лечения, но необходима для подтверждения диагноза. |
| Консервативное лечение | Пункция: удаление жидкости из кисты с последующим введением склерозирующих препаратов (не всегда эффективно, высокий риск рецидива). Давление/раздавливание: устаревший и болезненный метод, не рекомендуется из-за высокого риска рецидива и повреждения тканей. Физиотерапия: может использоваться для уменьшения воспаления и боли, но не устраняет саму гигрому. | Применяется при небольших размерах гигромы и отсутствии выраженных симптомов. Часто не дает стойкого результата. |
| Хирургическое лечение | Иссечение гигромы: полное удаление кисты вместе с ее капсулой. Считается наиболее эффективным методом с наименьшим риском рецидива. Проводится под местной или общей анестезией. | Рекомендуется при больших размерах гигромы, выраженных симптомах, ограничении функции сустава, а также при частых рецидивах после консервативного лечения. |
| Прогноз | В большинстве случаев прогноз благоприятный. После хирургического удаления рецидивы редки, но возможны. | Зависит от выбранного метода лечения и индивидуальных особенностей организма. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о гигроме и ее лечении:
-
Что такое гигрома: Гигрома — это доброкачественная опухоль, представляющая собой заполненную жидкостью кисту, которая обычно образуется в области суставов или сухожилий. Чаще всего гигромы возникают на запястье, но могут появляться и в других местах, таких как колени или лодыжки.
-
Причины возникновения: Точные причины появления гигром не всегда ясны, но они могут быть связаны с травмами, хроническими нагрузками на суставы или наследственной предрасположенностью. У некоторых людей гигромы могут возникать без видимых причин.
-
Методы лечения: Лечение гигромы может варьироваться в зависимости от ее размера и симптомов. В некоторых случаях гигромы могут исчезать самостоятельно. Однако, если они вызывают дискомфорт или ограничивают движение, возможны такие методы, как аспирация (удаление жидкости с помощью иглы) или хирургическое удаление. Важно отметить, что рецидивы после лечения не редкость, и в некоторых случаях может потребоваться повторная операция.

Симптомы
В около 30-35% случаев гигрома может протекать без каких-либо симптомов. Обычно внешние проявления заболевания отсутствуют, если опухоль расположена глубоко под связкой.
Главным признаком гигромы является появление небольшого округлого уплотнения, которое выступает над кожей вблизи сустава. Обычно формируются одиночные образования, однако их скопления встречаются примерно в 5-10% случаев. На ощупь киста может быть как мягкой и эластичной, так и довольно плотной.
Кожа вокруг гигромы сохраняет свою подвижность, а сама опухоль остается неподвижной, так как ее основание прочно соединено с нижележащими тканями. Иногда кожа над образованием может покраснеть, стать грубой или начать шелушиться.
При нажатии на пораженные участки может возникать боль, интенсивность и характер которой зависят от размеров и расположения новообразования. Если гигрома находится вблизи нервных волокон, болевые ощущения могут быть очень выраженными даже при небольшом размере опухоли. Часто дискомфорт усиливается после длительных физических нагрузок.
Интересно!
Гигромы обычно растут очень медленно. Резкое увеличение опухоли может произойти при регулярном воздействии провоцирующих факторов, таких как воспаления, травмы или повышенные нагрузки. При любых изменениях в размерах новообразования важно незамедлительно обратиться к врачу.
Проявления заболевания зависят от места расположения опухоли:
- В области лучезапястного сустава формируются плотные эластичные гигромы, которые хорошо видны под кожей и могут достигать значительных размеров. Болевые ощущения обычно умеренные или слабовыраженные.
- На кистях рук чаще всего встречаются твердые гигромы в межфаланговых пространствах. Кожа над ними истончается и шелушится, а дискомфорт и боль появляются только после ушибов или сильных нагрузок. Примерно в 5-7% случаев новообразования могут образовываться на ладонной стороне пальцев. На фотографиях такие гигромы выглядят как большие мягкие опухоли, охватывающие сразу две фаланги. С ростом гигромы может происходить сдавление нервных волокон, что приводит к нарушению чувствительности и появлению невралгических болей.
- На локтевом сгибе гигрома проявляется как объемное шарообразное уплотнение, кожа над которым становится грубой и темной. Патология может сопровождаться ограничением подвижности и выраженной болью, отдающей в кисть и плечо.
- На нижних конечностях уплотнения чаще всего располагаются в области крупных суставов. Наиболее распространенной является гигрома подколенной ямки, которая сопровождается образованием опухоли на тыльной поверхности сустава. Значительно реже встречаются синовиальные кисты голеностопного сустава или пальцев. Обычно гигрома на ногах вызывает значительный дискомфорт и боль при движении, а также затрудняет выбор обуви.
Гигрома — это доброкачественная опухоль, которая чаще всего возникает на запястье или стопе. Многие люди описывают её как мягкое, подвижное образование, заполненное жидкостью. Некоторые не обращают на это внимание, пока гигрома не начинает вызывать дискомфорт или болевые ощущения. Лечение может варьироваться от наблюдения за образованием до пункции, при которой удаляется жидкость, или хирургического вмешательства. Важно отметить, что гигрома может вернуться даже после удаления, что вызывает у пациентов беспокойство. Многие специалисты рекомендуют обращаться к врачу при первых признаках, чтобы избежать осложнений и получить квалифицированную помощь.
Диагностика
Многие пациенты интересуются, к какому врачу обращаться с гигромой. При подозрении на патологию следует посетить ортопеда или хирурга-ортопеда. Для первичного осмотра можно обратиться к терапевту, который при необходимости выпишет направление к узким специалистам.
Постановка диагноза включает в себя проведение следующих мероприятий:
- Беседа с пациентом, визуальный осмотр и пальпация пораженного сустава,
- Ультразвуковое обследование для установления точного размера и расположения новообразования. Также УЗИ позволяет установить толщину стенок и однородность содержимого кистозной капсулы, наличие кровеносных сосудов и других включений,
- МРТ для дифференциации типа опухолевидного образования и оценки степени вовлеченности соседних тканей,
- Рентгенография для исключения других патологий суставных поверхностей и костей. Непосредственное исследование гигромы с помощью рентгена обычно неэффективно,
- Биопсия кисты с анализом ее содержимого и проведением бактериального посева при необходимости.

Лечение
После того как мы разобрались с тем, что такое гигрома, давайте рассмотрим основные способы ее лечения. Для небольших образований может быть использована консервативная терапия.
Тейпирование – это метод фиксации тканей в области сустава с помощью эластичных лент (тейпов) с клеевым слоем. Эти ленты изготавливаются из пористого хлопка и содержат оксид цинка, что помогает избежать раздражения кожи. Тейпирование способствует уменьшению болевого синдрома и предотвращает дальнейший рост опухоли.
Лечебная физкультура. Занятия физкультурой особенно эффективны при поражении крупных суставов, включая гигрому колена. ЛФК включает упражнения на сгибание и разгибание конечностей с использованием эластичных лент и утяжелителей.
Физиотерапия включает в себя методы глубокого прогревания тканей, ультразвуковую терапию, солевые и содовые ванночки, а также грязевые и парафиновые аппликации.
Медикаментозное лечение может включать следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли и отека (например, Нимесил, Диклофенак, Индометацин),
- Местные кортикостероиды (например, Дипросалик),
- Рассасывающие кремы и мази от гигромы,
- Антигистаминные препараты в таблетках (например, Клемастин, Гистан).
Кроме медикаментозной терапии и физиопроцедур, возможно использование народных средств для лечения гигромы в домашних условиях. Чаще всего применяются спиртовые, глиняные и медовые аппликации, а также компрессы с отварами и настоями лекарственных трав, таких как физалис, золотой ус, ромашка и сосновая хвоя.
Важно знать!
У большинства пациентов консервативное лечение синовиальных кистозных образований оказывается неэффективным. Из-за анатомических особенностей гигромы в 70-80% случаев после прекращения терапии наблюдается рецидив.
Пункция представляет собой промежуточный этап между консервативным и хирургическим лечением гигромы. Эта процедура позволяет временно устранить проблему, но не является окончательным решением. В полость кисты вводится игла, и жидкость откачивается до полного исчезновения выпуклости на коже. Через несколько месяцев процедуру можно повторить.
Наиболее действенным методом лечения гигромы является операция. Основные показания для хирургического вмешательства включают:
- Быстрый рост опухоли,
- Отсутствие устойчивого результата после длительного консервативного лечения,
- Сильный болевой синдром,
- Ограничение движений в суставе,
- Сдавливание сосудов и нервов,
- Инфицирование содержимого кисты.
Операция по удалению гигромы заключается в иссечении пораженных тканей без вскрытия кистозной капсулы, с последующим ушиванием окружающих мышц и связок. Восстановительный период обычно не превышает 7-14 дней.
Осложнения гигромы
Пациентов волнует вопрос, чем опасна гигрома при отсутствии терапии. Чаще всего наличие новообразования не оказывает негативного влияния на здоровье пациента и является скорее косметическим дефектом, чем патологией. Наиболее частым осложнением является разрыв кисты в результате травмы, сопровождающийся излитием ее содержимого наружу и последующим инфицированием образовавшейся полости. Значительно реже жидкость из опухоли просачивается в окружающие ее мышцы, вызывая резкую боль, жжение и покраснение кожных покровов.
Новообразования больших размеров сдавливают соседние мышцы и нервные окончания, приводя к нарушению их питания. Если гигрома болит и отекает, можно заподозрить развитие абсцесса. Гнойное воспаление сопровождается ухудшением общего самочувствия, повышением температуры тела до 38,0-39,0 °С, ознобом и лихорадкой, затруднением движения в больной конечности. Пациентам назначают курс антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов. При подозрении на развитие осложнений необходимо немедленно обратиться к терапевту или ортопеду.
Прогноз
Небольшие новообразования, которые не вызывают боли или дискомфорта, зачастую не требуют обязательного медицинского вмешательства. Многие пациенты задаются вопросом, возможно ли, чтобы гигрома исчезла самостоятельно. По данным медицинских исследований, самопроизвольное исчезновение опухоли без повторного появления наблюдается лишь в 3-5% случаев. Тем не менее, киста может со временем уменьшаться или оставаться неизменной на протяжении длительного периода.
Прогноз для данного заболевания в целом положительный. Если начать консервативное лечение гигромы вовремя, это может помочь предотвратить её рост и развитие осложнений, хотя эффективность такого подхода составляет не более 30%. Хирургическое вмешательство значительно снижает риск повторного появления гигромы.
Гигрома суставов не представляет серьезной угрозы для здоровья, однако может вызывать дискомфорт и болевые ощущения. Лечение назначается в зависимости от размеров и расположения новообразования, а также на основе цитологического анализа и общего состояния пациента.
Профилактика гигромы
Профилактика гигромы включает в себя несколько важных аспектов, которые помогут снизить риск её возникновения. Гигрома, представляющая собой доброкачественное образование, обычно возникает в области суставов или сухожилий, и её появление может быть связано с различными факторами, включая травмы и чрезмерные нагрузки на суставы.
Первым шагом в профилактике гигромы является соблюдение правильного режима физической активности. Избегайте чрезмерных нагрузок на суставы, особенно если у вас уже есть предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Регулярные перерывы во время работы, особенно если она связана с монотонными движениями, помогут снизить риск травм и перегрузок.
Вторым важным аспектом является укрепление мышц и связок. Упражнения на растяжку и силовые тренировки помогут улучшить стабильность суставов и снизить вероятность их повреждения. Особенно полезны упражнения для укрепления мышц, окружающих суставы, что может предотвратить развитие гигромы.
Третий аспект профилактики – это правильная техника выполнения физических упражнений и рабочих процессов. Обратите внимание на свою осанку и положение рук при выполнении задач, требующих значительных усилий. Использование специальных средств защиты, таких как наколенники или налокотники, также может помочь предотвратить травмы.
Кроме того, важно следить за своим общим состоянием здоровья. Хронические заболевания, такие как артрит или диабет, могут увеличить риск возникновения гигромы. Регулярные медицинские осмотры и контроль за состоянием здоровья помогут выявить и своевременно скорректировать возможные проблемы.
Наконец, стоит помнить о важности сбалансированного питания. Употребление достаточного количества витаминов и минералов, особенно кальция и витамина D, способствует укреплению костей и суставов. Избегайте избыточного потребления алкоголя и табака, так как они могут негативно сказаться на здоровье суставов.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно снизить риск возникновения гигромы и сохранить здоровье своих суставов на долгие годы.
Вопрос-ответ
Почему появляется гигрома?
Причины гигромы. Развитие новообразования связывают с воспалительными очагами или же травмами. Гигрома может появиться, если повредилась капсула сустава, вы столкнулись с бурситом или артритом. Повреждающий фактор влияет на то, что ткани сумки синовиального типа или ткани сухожилия испытывают острый дефицит кислорода.
Можно ли избавиться от гигромы без операции?
Возможно лечение гигромы запястья без операции. Это консервативная терапия в виде аспирации самой кисты с введением в полость различных лекарственных средств. Также убрать гигрому на запястье можно хирургическим путем. Реабилитация после иссечения гигромы является кратковременной.
Что будет, если не удалять гигрому?
Она не заразна и не передаётся от человека к человеку. Но её нельзя полностью игнорировать. Потому что в одних случаях она может исчезнуть сама, а в других — вызывать боль, сдавливать нервы или сосуды и даже требовать операции. Наиболее частая форма — гигрома лучезапястного сустава.
К какому врачу нужно обратиться при гигроме?
Удаление гигромы — наиболее эффективный метод лечения. Поэтому при появлении признаков образования стоит обратиться к хирургу или травматологу-ортопеду.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили опухоль или уплотнение на суставе или в области сухожилий, не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и выбрать наиболее подходящее лечение.
СОВЕТ №2
Изучите методы лечения. Гигромы могут лечиться различными способами, включая наблюдение, аспирацию жидкости и хирургическое вмешательство. Обсудите с врачом все доступные варианты и выберите тот, который подходит именно вам.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Регулярные физические упражнения, поддержание нормального веса и избегание чрезмерных нагрузок на суставы могут помочь предотвратить появление гигромы и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. Использование народных средств или препаратов без консультации с врачом может усугубить ситуацию. Всегда обращайтесь за профессиональной помощью и следуйте рекомендациям специалиста.




