Внутриглазное давление (ВГД) — ключевой показатель здоровья глаз, влияющий на зрение и общее состояние организма. Нормальные значения ВГД составляют 10-21 мм рт. ст. Отклонения могут указывать на заболевания, такие как глаукома. В статье рассмотрим причины повышения ВГД, его симптомы и домашние способы снижения давления, чтобы помочь читателям понять свое состояние и предпринять меры для сохранения здоровья глаз.
Что такое ВГД и водянистая влага
Офтальмотонус, или внутриглазное давление (ВГД), — это давление глазной жидкости, поддерживающее сферическую форму глазного яблока. Глазная жидкость состоит из двух компонентов: крови и водянистой влаги.
Водянистая влага заполняет камеры глаза и по структуре напоминает плазму крови, но содержит меньше белка. Она образуется из крови специализированными клетками в цилиарном теле, расположенном под склерой между радужкой и сосудистой оболочкой. Состояние кровеносных капилляров в сетчатке можно оценить с помощью щелевого офтальмоскопа.
К сведению. В норме секреция водянистой жидкости составляет 2-3 μl/мин, а за сутки в одном глазу вырабатывается от 3 до 9 мл. Отток жидкости происходит через трабекулярную сеть, эписклеральные сосуды и увеосклеральный путь.
Уровень внутриглазного давления зависит от соотношения образованной и выведенной водянистой влаги, а также от физиологических механизмов, регулирующих ее выработку и отток. ВГД также связано с артериальным давлением: чем выше АД, тем больше офтальмотонус.
Эти факторы учитываются при измерении (см. подпись к рисунку внизу). Неподконтрольное высокое артериальное давление может негативно сказаться на здоровье глаз.
Мнение врача:
Внутриглазное давление — ключевой показатель здоровья глаз. Повышение давления может указывать на глаукому, стресс, усталость глаз и артериальную гипертонию. Специалисты рекомендуют обращаться к врачу при болях в глазах, покраснении склеры или снижении зрения. Для снижения внутриглазного давления полезно проветривать помещение, выполнять гимнастику для глаз и употреблять продукты, богатые витамином С и Омега-3.

Внутриглазное давление – норма у взрослых
Офтальмотонус измеряется в миллиметрах ртутного столба. Его показатель – величина непостоянная и изменятся в течение суток. Вечером и ночью ВГД ниже утреннего и дневного значения до 1,0-4,5 мм рт.ст. Поэтому на вопрос: Какое должно быть глазное давление – можно ответить следующим образом.
Повышение АД на 10 мм рт.ст. вызывает увеличение офтальмотонуса на 1 мм рт.ст.
Референтные значения ВГД у людей среднего возраста с артериальным кровяным давлением, не превышающим 130/80, должны находиться в передах от 10 до 21 мм рт. ст.
«Средняя» норма давления глазного дна до 45-50 лет – от 14,4 до 16,1 (± 1,5-2,3) мм рт.ст.
На заметку. Высокое глазное давление чем опасно? Если ВГД норма у взрослого, в 50 лет или старше фиксируется в зоне верхней допустимой границы, то можно заподозрить развитие глаукоматозного процесса.
Допустимая норма внутриглазного давления после 50 лет – верхняя граница поднимается до 23-25 мм рт. ст. «Верхняя» норма давления глазного дна после 60 лет (при измерении тонометром Маклакова или Гольдмана) – 26 мм рт.ст.
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о внутриглазном давлении:
-
Норма и колебания: Нормальное внутриглазное давление варьируется в пределах 10-21 мм рт. ст. Однако оно может колебаться в течение дня, достигая максимума утром и минимума вечером. Эти колебания могут быть связаны с физической активностью, стрессом и даже с положением тела.
-
Причины повышения: Одной из основных причин повышения внутриглазного давления является нарушение оттока водянистой влаги, что может происходить из-за различных заболеваний, таких как глаукома. Однако факторы, такие как возраст, наследственность, высокое кровяное давление и даже некоторые лекарства, также могут способствовать этому состоянию.
-
Домашние способы снижения: Хотя лечение повышенного внутриглазного давления должно проводиться под наблюдением врача, некоторые домашние методы могут помочь. Например, регулярные физические упражнения, соблюдение режима сна и питания, а также использование холодных компрессов на глаза могут способствовать снижению давления. Однако важно помнить, что любые изменения в образе жизни должны обсуждаться с врачом.

Способы измерения офтальмотонуса – глазная тонометрия
Определение внутриглазного давления (ВГД) в кабинете офтальмолога зависит от используемого оборудования, финансовых возможностей пациента, его возраста, состояния здоровья и готовности пройти безболезненную, но потенциально дискомфортную процедуру глазной тонометрии.
Тонометр Гольдмана — наиболее распространенное устройство для измерения ВГД.
Для оценки офтальмотонуса применяются различные методы и устройства:
- метод Маклакова;
- метод Гольдмана;
- тонометр Перкинса (для детей и пациентов в тяжелом состоянии);
- DC-тонометрия;
- бесконтактные аппараты с воздушной струей;
- ORA-приборы;
- контактная электронно-идентификационная тонометрия;
- отскоковые бесконтактные устройства;
- пневмотонометры;
- Schiotz-тонометры для импрессивного измерения;
- транспальпебральная тонометрия (эталон для сложных клинических случаев).
При использовании бесконтактных неинвазивных методов точность измерения ВГД зависит от толщины роговицы: чем она больше, тем выше результат.
Важно знать. Напитки с кофеином могут повысить офтальмотонус, в то время как небольшие дозы алкоголя и марихуана могут его снизить.
В видео показано, как измеряется ВГД с помощью тонометра Маклакова. В начале процедуры пациенту закапывают капли для уменьшения дискомфорта.
На величину ВГД влияют: время суток, физическая нагрузка перед процедурой, текущее артериальное давление, профессия пациента (например, музыканты, играющие на духовых инструментах, или спортсмены) и прием некоторых медикаментов.

| Показатель | Нормальные значения | Причины повышения | Симптомы | Домашние способы снижения (консультация врача обязательна!) |
|---|---|---|---|---|
| Внутриглазное давление (ВГД) | 10-21 мм рт. ст. | Глаукома, гипертония, травмы глаза, воспалительные процессы, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, длительное использование кортикостероидов, генетическая предрасположенность | Постепенное снижение зрения, головная боль, боли в глазах, радужные круги вокруг источников света, тошнота, рвота (при остром приступе глаукомы) | Избегание напряжения глаз, достаточный сон, регулярные физические упражнения, здоровое питание (богатое антиоксидантами), контроль артериального давления, отказ от курения и алкоголя |
Опыт других людей
Внутриглазное давление — важный показатель здоровья глаз. Люди отмечают, что нормальное давление обычно не вызывает беспокойства, но его повышение может быть признаком глаукомы. Симптомы включают боли в глазах, плохое зрение и появление «мушек» перед глазами. Повышенное давление может быть вызвано стрессом, усталостью, неправильным питанием. Домашние способы для снижения включают упражнения для глаз, правильное питание, отказ от курения. Важно регулярно проверять давление у офтальмолога и следить за здоровьем глаз.
Самостоятельное измерение ВГД дома
До недавнего времени измерение внутриглазного давления (ВГД) в домашних условиях было невозможно. Американская компания Icare представила первый домашний тонометр, основанный на методе отскоковой бесконтактной тонометрии.
Домашний прибор для измерения ВГД – Icare HOME (США)
Чтобы узнать стоимость устройства, можно обратиться к официальному дистрибьютору СТОРМОФФ-МЕДИЦИНА или интернет-магазинам. Ожидается высокая цена.
Важно. Перед запуском в продажу Icare провела «полевую апробацию» тонометра. Выяснилось, что 25% пожилых людей не смогли точно выполнить измерения, несмотря на простоту использования.
Также доступен российский автоматический тонометр ТВГД 02, стоимость которого превышает 33 000 рублей (лето 2019), что значительно ниже, чем у Icare HOME. Однако пользователи отмечают низкую точность измерений.
Таким образом, пока не появятся доступные домашние офтальмологические тонометры, как для артериального давления, стоит обращать внимание на симптомы, при которых необходимо посетить окулиста (повышение ВГД часто происходит без явных проявлений):
- туманность зрения по утрам;
- снижение чувствительности к свету;
- увеличение утомляемости глаз, боли в области лба и висков;
- дискомфорт при движении глаз;
- ощущение сухости, распирания и давления в глазах;
- падение остроты зрения и сужение поля зрения;
- появление мушек и дугообразных полосок перед глазами;
- слезотечение.
Не откладывайте визит к офтальмологу, если при взгляде на включенную лампочку вы замечаете радужный ореол.
Существует еще один способ определения глазного давления — пальцевая тонометрия. Опытные врачи могут оценить уровень ВГД, аккуратно надавив указательными пальцами на веки. Если глазные яблоки мягкие и поддаются надавливанию на 1-2 мм, офтальмотонус в норме. Если склеры твердые, это может свидетельствовать о высоком внутриглазном давлении.
Причины изменения ВГД
Диагноз «Гипотония глаза» ставится, когда ВГД устойчиво держится на уровне ≤ 5 мм рт.ст. Если глазное яблоко не повреждено и в нем нет инородного тела, это может быть следствием гипотонии, диабетического кетоацидоза, тяжелых патологий печени и почек, начавшейся отслойки сетчатки, воспалительных процессов в сосудистой оболочке глаза (увеит) или радужки (ирит). Иногда низкое ВГД держится при длительной сухости глаз.
Типы глаукомы, патологии для которой характерен высокий офтальмотонус
Гипертензия глаза или высокое внутриглазное давление – причины:
- Глаукома. Для закрытоугольного типа (1) характерно пережимание канальцев, через которые происходит отток водянистой жидкости. При открытоугольном типе (2) нарушается дренажный механизм глазного яблока.
- Эссенциальная офтальмогипертензия. Повышение ВГД обусловлено возрастными изменениями, которые уменьшают секрецию водянистой влаги или же нарушают скорость ее оттока.
- Симптоматические офтальмогипертензии. Высокое ВГД держится из-за:
- воспалительных болезней глаза;
- длительной гормонотерапии;
- гипотиреоз, тиреотоксикоза;
- нарушения функции гипоталамуса;
- в течение патологического климакса;
- псевдоэксфолиативного синдрома при повреждениях (патологиях) шейного отдела позвоночника;
- синдрома пигментной дисперсии.
Все виды офтальмогипертензии требуют коррекции или лечения, так как рано или поздно могут привести к образованию вторичной глаукомы.
Внимание. Также причинами повышения ВГД могут быть перенесенные травмы и механические повреждения глаз. При этом случиться они могли за несколько лет до начала повышения офтальмотонуса.
Повышенное глазное давление: лечение народными средствами
Если повышенное внутриглазное давление (ВГД) вызвано заболеванием или глаукомой, необходимо специализированное лечение, а катаракту следует удалять хирургически. Если высокое ВГД связано с перенапряжением, можно использовать народные средства для облегчения состояния.
Рекомендуется закапывать по 3 капли в глаз дважды в день — утром и в обед, что может помочь снизить уровень ВГД.
Народные методы для уменьшения внутриглазного давления:
- Контрастные процедуры для глаз (примочки с травами, массаж с кубиками льда) — проводить утром и вечером;
- Простые ручные манипуляции без медикаментов — инструкция;
- Отвар из сухого пырея (4 столовые ложки на 1 литр воды, кипятить 15 минут, процедить) — принимать по 75 мл три раза в день перед едой;
- Медовая мазь для век на ночь — смешать майский мед с дистиллированной водой в равных пропорциях.
Еще один способ — 30-дневный курс с мумие. Рекомендуется принимать по 0,2 г дважды в день за полчаса до еды, запивая 50 мл свекольного сока. В течение года следует провести 2-3 таких курса.
Дополнительную информацию о норме ВГД можно узнать из видео, представленном врачом-офтальмологом Дмитрием Лапочкиным.
Профилактика повышения внутриглазного давления
Профилактика повышения внутриглазного давления является важным аспектом сохранения здоровья глаз и предотвращения развития глаукомы. Существует несколько методов, которые могут помочь снизить риск повышения внутриглазного давления и поддерживать его в пределах нормы.
Регулярные осмотры у офтальмолога. Один из самых эффективных способов профилактики – это регулярные визиты к врачу. Офтальмолог может проводить измерение внутриглазного давления и оценивать состояние глазного дна, что позволяет выявить возможные проблемы на ранних стадиях.
Здоровый образ жизни. Поддержание общего здоровья организма напрямую влияет на состояние глаз. Правильное питание, богатое витаминами и минералами, особенно витаминами A, C и E, а также антиоксидантами, может помочь сохранить здоровье глаз. Употребление достаточного количества воды также важно для поддержания нормального уровня внутриглазной жидкости.
Физическая активность. Регулярные физические упражнения способствуют улучшению кровообращения и могут помочь снизить внутриглазное давление. Умеренные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание или велосипед, могут быть особенно полезными.
Контроль веса. Избыточный вес и ожирение могут способствовать повышению внутриглазного давления. Поддержание здорового веса через сбалансированное питание и физическую активность может снизить риск развития глаукомы.
Избегание стрессов. Хронический стресс может негативно сказаться на здоровье глаз. Практики релаксации, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения, могут помочь снизить уровень стресса и, как следствие, поддерживать нормальное внутриглазное давление.
Ограничение потребления кофеина и алкоголя. Избыточное употребление кофеина и алкоголя может привести к повышению внутриглазного давления. Рекомендуется ограничить их потребление и следить за реакцией организма.
Правильная осанка. Осанка также может влиять на внутриглазное давление. Избегайте наклонов и длительного сидения в одной позе, особенно если вы работаете за компьютером. Регулярные перерывы и упражнения для глаз помогут снизить напряжение.
Соблюдение режима сна. Полноценный сон важен для общего здоровья, включая здоровье глаз. Недостаток сна может привести к повышению внутриглазного давления, поэтому старайтесь спать не менее 7-8 часов в сутки.
Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск повышения внутриглазного давления и сохранить здоровье глаз на долгие годы. Однако важно помнить, что профилактика не заменяет регулярные медицинские осмотры и консультации с врачом.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы повышенного внутриглазного давления?
Симптомы повышенного внутриглазного давления могут включать головные боли, затуманенное зрение, появление цветных кругов вокруг источников света, а также ощущение давления или тяжести в глазах. В некоторых случаях может наблюдаться резкое ухудшение зрения.
Какие факторы могут способствовать повышению внутриглазного давления?
К факторам, способствующим повышению внутриглазного давления, относятся наследственная предрасположенность, возраст, наличие заболеваний, таких как диабет или гипертония, а также длительное использование кортикостероидов. Также важную роль играют образ жизни и уровень стресса.
Какие домашние методы могут помочь снизить внутриглазное давление?
Для снижения внутриглазного давления в домашних условиях рекомендуется соблюдать режим сна, избегать чрезмерного напряжения глаз, выполнять специальные упражнения для глаз, а также следить за уровнем гидратации и питанием, включая в рацион продукты, богатые антиоксидантами. Однако перед применением любых методов следует проконсультироваться с врачом.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте внутриглазное давление у офтальмолога. Это особенно важно для людей с предрасположенностью к глаукоме или другими заболеваниями глаз. Раннее выявление проблем поможет предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни: поддерживайте здоровую диету, богатую антиоксидантами, и избегайте избыточного потребления соли и сахара. Употребление свежих фруктов и овощей может помочь улучшить общее состояние глаз.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или йога, могут способствовать снижению внутриглазного давления и улучшению кровообращения в области глаз.
СОВЕТ №4
Избегайте длительного пребывания за компьютером или с мобильными устройствами. Делайте перерывы каждые 20-30 минут, чтобы дать глазам отдохнуть и снизить напряжение, что может помочь в контроле внутриглазного давления.





