Окрашивание кала при приеме железосодержащих препаратов — распространенное явление, вызывающее беспокойство у пациентов. Изменение цвета стула не всегда указывает на серьезные заболевания; часто это нормальная реакция организма на дополнительное железо. Эта статья объяснит причины и механизмы окрашивания кала, а также даст рекомендации по восприятию этого симптома, что поможет избежать ненужного стресса и обратиться к врачу только при реальной необходимости.
Вопрос: Может ли черный кал быть от препаратов железа?
Сайт предлагает справочную информацию исключительно для ознакомительных целей. Диагностику и лечение заболеваний следует проводить под контролем квалифицированного специалиста. У всех медикаментов есть противопоказания. Консультация врача обязательна!
Да, любые препараты, содержащие железо, а также некоторые продукты с высоким содержанием этого микроэлемента, могут приводить к изменению цвета кала на черный. Это происходит из-за того, что железо в процессе биохимических реакций окисляется до гемина или черного оксида. Эти соединения железа (оксид или гемин) остаются в кишечнике и движутся к анусу вместе с каловыми массами. В результате черные соединения железа хорошо смешиваются с калом, придавая ему черный цвет.
Препараты железа не только изменяют цвет кала, но и могут вызывать у него специфический запах. Тем не менее, это нормальная физиологическая реакция организма, и не требуется никаких дополнительных действий или отмены препаратов железа. После завершения курса приема этих препаратов цвет стула вернется к обычному.
Эксперты отмечают, что окрашивание кала при приеме железосодержащих препаратов является распространенным явлением. Это связано с тем, что железо, особенно в форме солей, может изменять цвет стула, придавая ему темный оттенок. В большинстве случаев такое изменение не является признаком патологии и связано с нормальной реакцией организма на добавки. Однако специалисты рекомендуют внимательно следить за состоянием здоровья и обращать внимание на другие симптомы, такие как боль в животе или изменения в консистенции кала. Если подобные симптомы возникают, необходимо проконсультироваться с врачом для исключения других возможных причин. Таким образом, окрашивание кала при приеме железа чаще всего безопасно, но требует внимательного подхода к своему здоровью.

Как образуется и из чего состоит?
Из желудка пищевые массы поступают в двенадцатиперстную кишку, где смешиваются с желчью, продуцируемой печенью, и пищеварительными ферментами поджелудочной железы. В процессе переваривания белков, жиров и углеводов образуется суспензия, которая продвигается по тонкому кишечнику. В тонком кишечнике происходит всасывание питательных веществ в кровь, а оставшиеся жидкие отходы поступают в толстую кишку. В толстой кишке всасываются остатки воды и формируются каловые массы, которые и выводятся в окружающую среду через дистальный отдел пищеварительного тракта – прямую кишку.
Нормальный стул состоит из воды, остатков животной пищи, непереваренных растительных волокон, бактерий (до 1/3 сухой массы кала), желчи, умерших клеток слизистой оболочки, выстилающей пищеварительный тракт. Состав, консистенция, количество и цвет кала зависят от многих факторов и являются одними из показателей здоровья организма в целом и желудочно-кишечного тракта в частности.
| Причина изменения цвета кала | Характеристика изменения цвета | Дополнительные симптомы |
|---|---|---|
| Прием препаратов железа | Черный, очень темный, дегтеобразный | Обычно отсутствуют, иногда запор |
| Кровотечение в верхних отделах ЖКТ | Черный, дегтеобразный, липкий (мелена) | Слабость, головокружение, рвота «кофейной гущей», боли в животе |
| Употребление некоторых продуктов | Темно-зеленый, черный (шпинат, черника, свекла) | Отсутствуют |
| Прием активированного угля | Черный | Отсутствуют |
| Заболевания печени и желчевыводящих путей | Светлый, глинистый, серый | Желтуха, темная моча, зуд кожи |
| Нарушение пищеварения | Непереваренные частицы пищи, изменение консистенции | Вздутие, боли в животе, диарея/запор |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о окрашивании кала при приеме железа:
-
Цвет кала: Прием железосодержащих препаратов может привести к изменению цвета кала на темно-зеленый или черный. Это связано с тем, что неусвоенное железо может окисляться и изменять цвет, что является нормальной реакцией организма.
-
Диагностическое значение: Изменение цвета кала на черный может также указывать на наличие внутреннего кровотечения, поэтому важно учитывать, что если вы принимаете железо и замечаете такие изменения, это может быть нормой, но стоит проконсультироваться с врачом для исключения других причин.
-
Влияние на пищеварение: Железосодержащие препараты могут вызывать запоры и другие расстройства пищеварения, что также может влиять на консистенцию и цвет кала. Увлажнение и увеличение потребления клетчатки могут помочь смягчить эти побочные эффекты.

Нормальный цвет стула
Стул обычно имеет коричневый оттенок, и заметные изменения в его цвете могут вызывать беспокойство относительно здоровья. Окраска каловых масс определяется наличием билирубина (продукта распада гемоглобина) и других желчных пигментов. Количество билирубина, поступающего с желчью, может варьироваться, что приводит к изменению цвета стула от светло-желтого до темно-коричневого.
В большинстве случаев изменения цвета каловых масс связаны с особенностями питания и не указывают на наличие каких-либо заболеваний. Тем не менее, если цвет стула резко изменился и эти изменения сохраняются на протяжении длительного времени, это может стать важным диагностическим признаком серьезных заболеваний и состояний, представляющих угрозу для жизни.
Когда изменение цвета должно насторожить?
Поводом для беспокойства должны стать те случаи, когда изменение цвета стула сопровождается другими симптомами:
- Зеленый и зловонный стул сопровождается диареей, болью в животе, высокой температурой, тошнотой и рвотой – возможные симптомы некоторых инфекционных заболеваний, например, сальмонеллеза.
- Обесцвеченный кал сопровождается болью в животе, спине, желтушностью склер и кожных покровов, потемнением мочи – признаки проблем со стороны печени и желчевыводящих путей.
- Окрашивание кала в черный цвет сопровождается болью в животе, слабостью, бледностью кожных покровов, учащением пульса, холодным потом – симптомы кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишке.
- Кал красного цвета сопровождается болью в животе, тошнотой рвотой – могут быть признаками кишечный кровотечений.

Зеленый цвет кала – признак чего?
Как уже было сказано, коричневый цвет кала формируется благодаря содержанию билирубина. Этот пигмент попадает в двенадцатиперстную кишку с желчью, цвет которой может варьироваться от зеленовато-желтого до темно-коричневого в зависимости от концентрации билирубина. По мере продвижения по кишечнику состав желчи изменяется, и она становится темнее. Если каловые массы движутся слишком быстро, желчь может не успеть изменить цвет, и стул приобретает зеленый оттенок. Это часто наблюдается при диарее, вызванной пищевыми отравлениями, сальмонеллезом, ротавирусной инфекцией, лямблиозом, болезнью Крона, а также некоторыми аутоиммунными и эндокринными расстройствами.
Зеленый цвет кала также может быть результатом употребления большого количества зеленых овощей. У взрослого человека зеленый стул может свидетельствовать о дисбактериозе кишечника. В этом случае для точной диагностики потребуется провести развернутое копрологическое исследование на дисбиоз.
Зеленый кал, сопровождающийся резкими болями в животе, диареей, а также наличием слизи и гноя в стуле, может указывать на острый инфекционный энтероколит. В таких случаях лечение назначается врачом-инфекционистом на основании результатов бактериологического анализа кала и определения чувствительности патогенной микрофлоры к различным антибактериальным препаратам. Кроме антибактериальной терапии, при энтероколите важно восполнять потерю жидкости, иногда даже с помощью парентерального введения электролитных растворов.
Зеленый цвет кала может иметь и вполне безобидные причины, не связанные с заболеваниями. Например, это может быть следствием употребления большого количества зеленых листовых овощей (особенно шпината), продуктов с пищевыми красителями или некоторых биологически активных добавок. Иногда изменение цвета может быть вызвано приемом препаратов железа, хотя чаще в таких случаях стул становится черным, а не зеленым.
У детей зеленый кал может быть вызван теми же заболеваниями, что и у взрослых. У новорожденных в первые дни жизни зеленый стул считается нормальным и называется меконием.
О чем говорит черный стул?
Кал может стать черным у совершенно здорового человека в следующих случаях:
- При употреблении в пищу черники, чернослива, граната, черной смородины, черемухи, красного вина, красной свеклы.
- После употребления блюд и продуктов, на основе крови или содержащих ее, например, мяса с кровью, кровяной колбасы и т.п.
- Во время приема препаратов железа для лечения железодефицитной анемии, препаратов висмута, поливитаминов, активированного угля.
В этих случаях помощь врачей не требуется, и окраска стула возвращается к норме в течение нескольких дней после изменения меню и прекращения лечения.
Кал черного цвета — симптом опасных кровотечений в верхних отделах ЖКТ
Внезапное и необъяснимое появление черного стула (мелены) – один из грозных симптомов внутреннего кровотечения в полость желудка или двенадцатиперстной кишки. Черный цвет объясняется взаимодействием гемоглобина крови с соляной кислотой желудочного сока, в результате чего образуется черный гемин. Кровотечение может быть вызвано язвенной болезнью, опухолью, травмой, нарушением свертываемости крови, варикозным расширением вен пищевода при заболеваниях печени, инфекционным процессом и другими причинами.
Если появление мелены сопровождается слабостью, холодным потом, учащением дыхания и пульса, бледностью кожи то следует незамедлительно вызвать скорую помощь, поскольку массивная кровопотеря представляет серьезную угрозу для жизни.
Кал может стать черным при заглатывании крови во время сильных носовых кровотечений, после удаления зуба или травм полости рта.
Кал черного цвета при беременности может быть следствием всех вышеперечисленных состояний, но чаще всего он обусловлен приемом женщиной поливитаминов и препаратов, содержащих железо.
Стул красного цвета – повод ли волноваться?
Опасно ли когда кал белого цвета?
Кал белого цвета – один из характерных симптомов заболеваний печени и желчевыводящих путей. Обесцвечивание стула объясняется отсутствием в нем билирубина, который перестает поступать с желчью в результате нарушения функции печени или непроходимости желчных путей. Зато его становится очень много в крови, и это можно увидеть невооруженным глазом, поскольку он окрашивает в желтый цвет кожные покровы и глаза – такое состояние называют желтухой. Кроме того, билирубин начинает усиленно выводиться почками, в итоге моча становится темной, как говорят врачи, цвета пива. Несомненно, это опасное состояние, требующее немедленного вмешательства специалиста и правильного лечения.
Кал желтого или белого цвета — признако заболеваний печени и поджелудочной железы
Светлый и жидкий стул с неприятным запахом – признак нарушения функции поджелудочной железы. Недостаток или отсутствие ряда ферментов делает невозможным переваривание жиров, в результате чего каловые массы становятся светлыми. Осветление кала после приема жирной пищи может указывать на хронический панкреатит, целиакию, кистозный фиброз, рак поджелудочной железы, рак желчного пузыря, сдавление желчевыводящих путей или их закупорку при желчнокаменной болезни. Последствия этих заболеваний бывают очень серьезными, поэтому затягивать с посещением врача не следует.
Белые каловые массы могут появиться и в норме, например, при погрешностях в питании, в частности, при злоупотреблении жирной пищей: салом, сливочным маслом, жирной сметаной и т.п.
Другой вариант нормы – обесцвечивание кала на фоне приема некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, противогрибковых средств, лекарств от подагры, противовоспалительных препаратов, оральных контрацептивов. Через несколько дней после окончания курса лечения такими средствами цвет кала нормализуется. Чтобы избежать ненужных переживаний, перед приемом лекарств необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно с разделом о побочных эффектах и симптомах передозировки.
А если стул становится желтым?
Желтый стул является одним из видов светлого кала, и его появление может быть связано с теми же факторами: заболеваниями печени, проблемами с желчевыводящими путями, нарушениями в работе поджелудочной железы, состояниями, которые приводят к закупорке или сжатию желчных протоков, а также чрезмерным потреблением жирной пищи и приемом некоторых медикаментов.
В организме человека постоянно происходят обменные процессы. Продукты пищеварения выводятся через мочу и фекалии. Некоторые продукты питания способны изменять цвет стула, придавая ему, например, черный оттенок. Кал является результатом переработки веществ, попадающих в организм, и его внешний вид может служить индикатором состояния здоровья. Такую реакцию часто называют «меленой» или «чернухой», и подобные изменения могут сигнализировать о наличии серьезных проблем. В этой статье мы рассмотрим, почему черный кал может возникать при приеме препаратов железа.
Почему кал меняет цвет?
Фекалии могут быть окрашены в темный цвет, если одновременно принимаются лекарства, в которых содержится висмут, и продукты, обладающие свойствами менять оттенок кала. Следует проанализировать свое питание за последние дни, чтобы убрать подозрительные продукты из рациона. Если оттенок кала не изменится, придется обращаться к врачу.
Биомасса черного цвета может быть после употребления продуктов с повышенным содержанием железа – свеклы, ягод черники и т. п. Возможно, вы принимали активированный уголь, витамины, Де-нол. В любом случае, следует отследить следующее:
- продолжительность появления кала темного цвета;
- появление другой симптоматики заболевания.
Какие продукты содержат железо?
Темная биологическая масса может появляться после употребления определенных продуктов:
- растительного происхождения – таких как смородина, помидоры, свекла, виноград, красное вино, бананы и черника;
- мясных изделий – содержащих кровь, печень и кровянку.
Известны случаи, когда кал черного цвета возникал после употребления крепких напитков, таких как чай или кофе, в больших объемах.
Фекалии могут приобретать темный оттенок после употребления высококалорийной пищи, чернослива и даже граната. Некоторые свежевыжатые соки из овощей или фруктов также могут придавать калу черный цвет.
Прием железосодержащих лекарств
Черный стул может наблюдаться при приеме лекарственных составов, содержащих железо. Следует отметить, что таких средств существует достаточное количество. Как правило, подобное состояние ничего опасного в себе не таит, да и врач, назначающий терапевтический курс, предупреждает о возможных изменениях.
Изменения цвета биологической массы могут быть вызваны регулярным приемом следующих лекарств:
- препаратов от малокровия;
- определенных витаминов;
- угля активированного;
- лекарств для органов пищеварительной системы, в основе которых содержится висмут.
Дополнительная терапия в таких случаях не требуется, так как кал, изменивший свой оттенок при приеме железа, становится нормальным через пару дней после окончания лечебного курса.
Но если ваши изменения вызваны приемом нестероидных или наркотических составов, антикоагулянтов, то помощь специалиста окажется кстати.
Следует заметить, что лекарственные составы самостоятельно не провоцируют изменение цвета фекалий, но они вполне способны повредить слизистую, увеличивая риски внутренних кровотечений. Если пациент переживает такое патологическое состояние, то его начинают беспокоить болевые ощущения или жжение в области желудка, рвота, потеря работоспособности.
Если такая симптоматика замечена, то кал черного цвета может стать сигналом опасности не только для ребенка, но и для взрослого человека.
Черный кал у будущих мам при приеме железа
Беременным женщинам для полноценного развития малыша врачи часто рекомендуют принимать поливитаминные комплексы, содержащие железо. После их употребления кал может приобретать черный цвет, что является нормальным явлением и не требует лечения. Специалисты утверждают, что таким образом организм будущей мамы выводит излишки железа, и советуют не прекращать прием витаминов. Однако если черный кал появляется без связи с приемом железосодержащих препаратов, необходимо срочно пройти анализ крови на общий и биохимический состав.
Если у женщины есть язвенная болезнь, ей рекомендуется сдать анализ кала на наличие скрытой крови. Жидкий стул темного цвета, сопровождающийся симптомами коллапса, бледностью кожи и холодным потом, является тревожным сигналом, требующим немедленного обращения к врачу.
Темный цвет кала у беременной, связанный с приемом железа, может также указывать на наличие серьезного заболевания, требующего незамедлительного лечения.
Черный стул от витаминов, содержащих железо
Многие задают вопрос, меняется ли цвет кала при приеме витаминных комплексов, содержащих железо. Бывает и такое. Объясняется это тем, что большинство составов содержат не только витамины, но и минеральные добавки, одной из которых является железо. Попадая в желудок, под воздействием соляной кислоты оно окислится, пройдет по кишечному тракту, смешается с фекалиями, придав им черный оттенок. Кроме того, металл станет причиной особенного запаха биологических масс, а в отдельных случаях вызовет запор.
Некоторые врачи утверждают, что во время приема витаминов кал окрашивается в черный оттенок за счет избытка железа, не всосавшегося пищеводом.
Считается, что витамины могут придать черный цвет калу и ребенка, и взрослого. В таком случае изменение будет носить физиологический характер, который предусмотрен изготовителем комплекса и отражен в сопроводительной инструкции.
Обнаружив черные фекалии во время употребления витаминов и будучи абсолютно уверенным, что причина кроется именно в этом, не следует проявлять волнение и прекращать курс. В отношении детей рекомендуется проследить, чтобы они не кушали вкусные витамины без вашего контроля, иначе суточная доза железа для них будет увеличена в разы.
Когда назначают грудничкам
Для женщины, ожидающей ребенка, дефицит железа в организме может представлять серьезную угрозу. Это связано с тем, что именно молекулы железа отвечают за транспортировку всех необходимых питательных веществ. Независимо от того, какое питание будет предложено, без достаточного уровня железа, необходимые элементы не смогут усваиваться организмом малыша.
Грудным детям может быть рекомендован препарат Мальтофер в следующих ситуациях:
- при наличии анемии;
- в период искусственного вскармливания;
- для недоношенных детей или детей с дистрофией;
- если наблюдается медленный набор веса.
Рекомендации по снижению окрашивания кала при приеме железа
Прием железосодержащих препаратов может привести к изменению цвета кала, что часто вызывает беспокойство у пациентов. Однако существуют рекомендации, которые могут помочь минимизировать этот эффект и сделать процесс лечения более комфортным.
1. Выбор формы железа: Существуют различные формы железосодержащих препаратов, и некоторые из них могут вызывать меньшее окрашивание кала. Например, препараты на основе железа в форме глюконата или лактата могут быть менее агрессивными для пищеварительной системы по сравнению с сульфатом железа. Обсудите с врачом возможность замены препарата, если окрашивание кала вызывает у вас дискомфорт.
2. Правильное время приема: Прием железа на голодный желудок может увеличить вероятность окрашивания кала. Рекомендуется принимать препараты после еды, что может помочь снизить интенсивность окрашивания. Однако важно помнить, что некоторые продукты могут препятствовать усвоению железа, поэтому стоит избегать молочных продуктов и кофе в течение 1-2 часов после приема препарата.
3. Увлажнение: Увеличение потребления жидкости может помочь улучшить пищеварение и снизить вероятность изменения цвета кала. Рекомендуется пить достаточное количество воды в течение дня, что также способствует нормализации работы кишечника.
4. Диета: Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, может помочь улучшить пищеварение и снизить вероятность окрашивания кала. Кроме того, стоит избегать продуктов, которые могут усиливать окрашивание, таких как свекла и черника.
5. Мониторинг состояния: Важно следить за изменениями в состоянии здоровья и сообщать врачу о любых необычных симптомах. Если окрашивание кала сопровождается другими симптомами, такими как боль в животе, диарея или запор, это может указывать на необходимость пересмотра лечения.
6. Консультация с врачом: Если окрашивание кала вызывает у вас серьезные опасения, не стесняйтесь обратиться к врачу. Он сможет предложить альтернативные методы лечения или провести дополнительные исследования, если это необходимо.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете минимизировать окрашивание кала при приеме железосодержащих препаратов и сделать процесс лечения более комфортным и безопасным.
Вопрос-ответ
Какой цвет кала при приеме железа?
При пероральном приеме препараты железа вызывают осложнения хронических заболеваний в желудочно-кишечном тракте. Чаще всего возникают запоры, реже диарея. Происходит окрашивание кала в характерный черный цвет.
Какого цвета кал при приеме витаминов железа?
Черный стул — это нормальное явление при приеме таблеток железа. Немедленно обратитесь к врачу, если стул имеет дегтеобразный вид и черный цвет. Если в нем есть красные прожилки.
Какая побочка от препарата железа?
Пациенты могут сталкиваться с запорами, диареей, тошнотой и болями в животе. В некоторых случаях наблюдается потеря аппетита и изжога, особенно у людей с уже существующими проблемами пищеварительного тракта. Эти симптомы возникают из-за раздражения слизистой оболочки желудка и кишечника.
Советы
СОВЕТ №1
При приеме железосодержащих препаратов ожидайте изменения цвета кала. Это нормальная реакция организма на добавление железа, и она не должна вызывать беспокойства.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на консистенцию и запах кала. Если вы заметили резкие изменения, такие как черный или очень темный цвет, и это сопровождается болями в животе или другими симптомами, обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Старайтесь принимать железо с пищей, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов, таких как тошнота или запоры. Это также может помочь смягчить изменения цвета кала.
СОВЕТ №4
Записывайте свои ощущения и изменения в организме во время приема железа. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, как ваш организм реагирует на лечение и при необходимости скорректировать дозировку или препарат.