Мутная моча после отравления у ребенка

Педикулез и чесотка — распространенные кожные заболевания, затрагивающие людей всех возрастов. Педикулез вызывают вши, а чесотку — кожные клещи. Оба заболевания имеют схожие симптомы, такие как зуд и раздражение кожи, но требуют разных методов лечения и профилактики. В статье рассмотрим причины, симптомы и способы борьбы с этими заболеваниями, что поможет читателям лучше понять их и защитить свое здоровье и здоровье окружающих.

Чесотка

Чесотка — паразитарное заболевание, поражающее кожу головы и другие участки тела. Основной возбудитель — чесоточныи́ клещ, самка которого проникает в кожу и откладывает яйца, из которых вскоре появляются взрослые особи. Чесотка передается через непосредственный контакт с инфицированным человеком. Паразиты активны в ночное время, что увеличивает риск заражения у людей, использующих одну постель. Инфекция также может передаваться в общественных местах, через рукопожатия и обивку мебели.

Главный симптом чесотки — зуд, особенно выраженный в вечерние и ночные часы. Заболевание сопровождается сыпью на животе, бедрах, ягодицах и между пальцами рук. Высыпания выглядят как мелкие пузырьки, соединенные под кожей. При появлении признаков чесотки важно обратиться к врачу-дерматологу. После диагностики специалист назначит лечение, обычно с использованием препаратов на основе серы и бензилбензоата.

Педикулез и чесотка — это два распространенных кожных заболевания, вызываемых паразитами. Педикулез, или заражение вшами, возникает при контакте с носителем или его вещами. Вши питаются кровью человека, что приводит к зуду и раздражению кожи. Чесотка, вызванная микроскопическими клещами, проникающими в верхний слой кожи, также сопровождается интенсивным зудом и воспалением. Оба заболевания могут возникать в любых социальных группах и требуют своевременного лечения. Эксперты подчеркивают важность профилактики, включая соблюдение личной гигиены и регулярные осмотры, особенно в условиях массового скопления людей. Правильная диагностика и лечение помогут избежать осложнений и распространения инфекций.

Школа здоровья 2015. Педикулез и чесотка

Педикулез

Педикулез (вшивость) — это болезнь, вызванная укусами вшей. Для лечения патологии врачи назначают специальные средства, которые применяются строго по назначению. Существует классификация вшей в зависимости от места обитания. Специалисты делят этих паразитов на головных, лобковых и платяных. Каждый вид вшей имеет свои особенности лечения.

Характеристика	Педикулез	Чесотка
Возбудитель	Вши (Pediculus humanus capitis, P. humanus corporis, Phthirus pubis)	Чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei)
Передача	Контактная (человек-человек), через предметы обихода (расчески, головные уборы, постельное белье)	Контактная (человек-человек), половой путь, через предметы обихода
Симптомы	Зуд, наличие вшей и гнид (яйца вшей) в волосах (педикулез волосистой части головы), на теле (платяной педикулез), в лобковой области (лобковый педикулез)	Сильный зуд, особенно ночью, высыпания в виде папул, везикул, чесоточных ходов
Локализация	Волосы головы, тело, лобковая область	Кожа всего тела, чаще складки кожи (межпальцевые промежутки, подмышки, паховые складки)
Диагностика	Визуальный осмотр, обнаружение вшей и гнид	Визуальный осмотр, обнаружение чесоточных ходов и клещей под микроскопом
Лечение	Инсектицидные препараты (шампуни, лосьоны, кремы)	Акарицидные препараты (кремы, мази)
Профилактика	Соблюдение личной гигиены, регулярный осмотр волос, избегание контакта с зараженными людьми	Соблюдение личной гигиены, избегание контакта с зараженными людьми, обработка белья и одежды

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о педикулезе и чесоточном заболевании:

1. Педикулез и его виды: Педикулез — это заболевание, вызванное паразитированием вшей на человеке. Существует три основных типа вшей, вызывающих педикулез: головные вши, платяные вши и лобковые вши. Каждая из этих вшей имеет свои особенности и способы передачи, например, головные вши чаще всего передаются через прямой контакт волосами.

2. Чесотка и ее возбудитель: Чесотка вызывается микроскопическим паразитом — чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei), который проникает в верхний слой кожи и вызывает зуд и воспаление. Интересно, что чесоточному клещу требуется всего несколько минут, чтобы проникнуть в кожу, и он может вызывать зуд даже через несколько недель после заражения.

3. Социальные аспекты: Оба заболевания, педикулез и чесотка, часто ассоциируются с низким уровнем гигиены, но на самом деле они могут затрагивать людей из разных социальных слоев. Педикулез, например, может распространиться в детских коллективах, таких как школы и детские сады, а чесотка может возникнуть в условиях скученности, например, в общежитиях или приюте.

СИМПТОМЫ ПЕДИКУЛЁЗА

Что общего

Необычно, но именно дети чаще всего страдают от этих заболеваний. Наивысший уровень заболеваемости чесоточными infestations и педикулезом наблюдается в учебных заведениях.

1. Школьники взаимодействуют друг с другом больше, чем взрослые.
2. Не все подростки соблюдают гигиенические нормы — используют чужие расчески, головные уборы и т.д.
3. Также встречаются случаи ранних половых контактов.

Профилактика

Чесотка и педикулез – кожные заболевания, заразиться которыми можно повсеместно: в школе, на работе, в автобусе, поезде или гостинице. Профилактика чесотки и педикулеза предусматривает соблюдение простых правил:

• Проведение своевременного осмотра, который проводится с периодичностью в 7-10 дней. Это поможет выявить зараженного человека, и ограничить его контакт в коллективе.
• Соблюдение элементарных правил личной гигиены: опрятность и своевременное мытье.
• Не пользоваться чужими вещами, расческами, а также другими предметами личной гигиены.

Проведение влажной уборки с применением моющих средств.

Инфекционные и паразитарные заболевания кожи представляют собой обширную группу в дерматологии. В нее входят поражения кожного покрова, вызываемые разными возбудителями — бактериями, вирусами, грибами и т. д. К паразитарным дерматозам относят болезни кожи, вызываемые микроорганизмами-паразитами. Некоторые из них проникают вглубь кожного покрова и проводят там весь свой жизненный цикл, другие патогенные организмы являются наружными — вши, комары, клопы, блохи, некоторые разновидности мух. Также к ним относятся клещи, обитающие на птицах и животных (кошках, голубях, крысах, собаках), на злаках, в траве, перьях подушек, соломе.

Для возникновения любого паразитарного или инфекционного заболевания кожи недостаточно только появления патогена, для его активизации необходимы определенные условия — состояние организма (травма кожного покрова, слабый иммунитет) и внешней среды (загрязненность, запыленность, повышенная температура). Подробнее о симптомах, лечении и видах возбудителей, входящих в данную группу, поговорим ниже.

ЧЕСОТКА: симптомы, фото, признаки чесотки у взрослых и детей

Что это такое

Паразитарные заболевания кожи вызваны бактериями, грибками и животными-паразитами, проникающими в кожные покровы человека. Эти микроорганизмы могут находиться как под дермой, так и на ее поверхности. Многие из них вызывают серьезные заболевания, так как паразиты питаются за счет хозяина, извлекая витамины и полезные вещества. В процессе жизнедеятельности они выделяют отходы, отравляющие организм. Симптомы заражения могут проявляться не сразу и зависят от жизненного цикла возбудителя. Отходы паразитов воспринимаются организмом как угроза, что приводит к аллергической реакции и, как следствие, к зуду или сыпи.

Как передается

Основными путями передачи паразитарных заболеваний кожи и волос являются:

• Контакты с больным.
• Совместное с зараженным пользование предметами обихода и личной гигиены.
• Сниженный иммунитет.
• От домашних питомцев.
• Принятие в пищу сырых продуктов.
• Негативные условия окружающей среды.

Признаки

Первые признаки заражения кожными паразитами могут напоминать симптомы других заболеваний и проявляются следующим образом:

• Аллергические реакции. Патогены могут нарушать работу пищеварительной системы, вызывая аллергические проявления.
• Нарушение иммунной системы. Кожные паразиты снижают уровень иммуноглобулина, что приводит к усталости, депрессии и симптомам, схожим с гриппом.
• Кожные реакции. Воздействие патогенов может вызывать крапивницу, сыпь, шелушение и другие кожные проблемы.
• Боль в суставах и мышцах. Эти ощущения могут быть следствием борьбы иммунной системы с микроорганизмами или травм, вызванных паразитами.
• Скрежет зубами во сне. Паразитарные инфекции кожи иногда сопровождаются интенсивным сжатием и трением зубов.
• Проблемы со сном. Печень очищается от токсинов, что может вызывать беспокойство и нарушения сна.
• Анемия. Патогены, попадая в кишечник, прикрепляются к его стенкам и извлекают питательные вещества, что может привести к потере крови и дефициту железа.

Сопутствующие болезни

Большинство специалистов сходятся во мнении, что паразиты, питаясь ценными веществами, из организма человека высасывают все самое полезное. А оставшиеся пустые калории перевариваются человеком, но не дают полного насыщения. В связи с этим организму необходимо больше еды, чтобы прокормить и паразитов, и себя.

Паразиты не только питаются за счет человека, но и считаются возбудителями различных патологий. Самые распространенные из них:

• Дисбактериоз. Грибки и бактерии считаются активаторами этой болезни. Из-за паразитов нарушается правильная работа кишечника и его микрофлора, что ведет к еще более тяжелым заболеваниям.
• Патологии внутренних органов. Проникая внутрь, паразиты разрушают стенки сосудов. Это ведет к воспалению гениталий, инфаркту и так далее.

Пациенты, зараженные паразитарными заболеваниями кожи и ведущие здоровый образ жизни, будут ощущать серьезные неудобства. Поэтому каждому, кто решил заниматься активными видами спорта, необходимо провести чистку организма от паразитов, шлаков, токсинов и бактерий. Так как именно они будут препятствовать в получении желаемого результата.

Кожные инфекции

Существует классификация заболеваний по типу патогена. Инфекционные болезни кожи делятся на вирусные, бактериальные и грибковые:

1. Бактериальные. Проявляются нагноениями различной степени тяжести. К ним относятся фолликулит, карбункулез, фурункулез, флегмона, абсцесс, импетиго, рожистое воспаление, эритразма, папулы и везикулы. Эти заболевания могут развиваться самостоятельно или под воздействием паразитарных микроорганизмов.

2. Грибковые. Включают кандидоз, лишай, дерматофитии и окаймленную экзему. Все болезни, вызванные микроскопическими грибами, относятся к грибковым инфекциям.

3. Вирусные. К ним относятся опоясывающий лишай и герпес. Эти заболевания не являются паразитарными инфекциями.

Специалисты выделяют несколько основных заболеваний, вызванных паразитами:

1. Чесотка.
2. Микоз гладкой кожи.
3. Педикулез.
4. Подкожные черви.
5. Демодекоз.

Лечение и профилактика чесотки

Лечебные кремы наносятся на кожу, исключая лицо и шею. Втирать медикамент необходимо сразу после вечерних гигиенических процедур, перед сном. Такую процедуру повторяют за вечер пару раз подряд. Особенное внимание уделяют пальцам рук, ног, ягодицам и бедрам. В первый день лечения следует снять постельные принадлежности и одежду, в которой спит больной. В последующие дни этого делать не нужно. На пятый день лечения пациент основательно моется с мылом и надевает новую проутюженную одежду. Постельное белье также следует заменить.

Если больной чувствует, что болезнь не проходит, самостоятельно продлевать курс лечения не стоит, так как это небезопасно для здоровья. В таком случае требуется посетить лечащего врача. Родственникам, контактирующим с заболевшим, необходимо провести профилактику паразитарного заболевания кожи. Она заключается в нанесении лечебной мази, но продолжительность курса составляет 2-3 дня.

Постельные принадлежности, которые используются до и во время терапии, необходимо прокипятить. То же самое нужно сделать и с одеждой, которая касалась кожного покрова больного. В целях профилактики можно белье и одежду гладить утюгом или вывешивать на свежем воздухе на срок до десяти дней. При правильно подобранной схеме лечения чесотка проходит за пять суток.

Головные

Данный вид паразитов чаще всего встречается у детей и женщин. Вши откладывают яйца на волосах. Основной симптом заражения — зуд. После расчесывания в местах укусов появляются красные пятна. В запущенных случаях волосы спутываются и теряют блеск. У детей с вшами также увеличиваются шейные и лимфатические узлы.

Чтобы избавиться от гнид, используйте специальную расческу с частыми зубьями. Для повышения эффективности обмотайте вату, смоченную водой, и несколько раз в день прочесывайте волосы.

Взрослые вши и гниды могут находиться в головных уборах. Для их уничтожения прогладьте изделия горячим утюгом или прокипятите. Эффективное народное средство — раствор уксусной кислоты, спирта и воды в равных пропорциях. Нанесите смесь на волосы и кожу головы, через 30 минут смойте теплой водой с мылом. Процедуру повторяйте дважды в день.

Также можно использовать керосин и растительное масло. Хотя этот метод имеет резкий запах, он действует быстро. Нанесите смесь на кожу головы и волосы, укройте полотенцем или платком, а через пару часов смойте теплой водой с мылом.

Платяные

Вши этого вида обитают в нижней и верхней одежде, иногда перебираются на тело человека, цепляясь за пушковые волоски. Яйца откладывают вдоль швов, так как в труднодоступных местах их тяжелее обнаружить. Переползая с одежды на тело, они кусают человека. Места прокуса краснеют спустя 12 часов. Укусы не вызывают болезненных ощущений, но после них кожа зудит. Человеку расчесывает эту область, и она покрывается черной корочкой. Платяные вши чаще всего встречаются в тюрьмах, детских садах, общежитиях и школах.

Лобковые

Этот вид вшей, известный как площица, имеет шесть лапок, что позволяет ей легко передвигаться по волосам. Паразит откладывает яйца у корней волос; гниды выглядят как маленькие темные точки и почти незаметны. Основное место обитания площицы – лобковая область, но она может перемещаться на другие участки с волосами: подмышки, бороду, усы и брови, но не попадает на голову. Первым признаком появления лобковой вши является зуд. Спустя 12 часов после заражения на коже появляются следы укусов – небольшие синеватые пятна.

Демодекоз

Демодекоз — кожная болезнь, вызываемая клещом-паразитом. Попадая в организм человека, возбудитель повреждает не только кожу, но и внутренние органы. Место обитания клеща — сальные железы и устье луковиц волос. Жизненный цикл паразита составляет 15 дней. В большинстве случаев заражение клещом происходит бессимптомно. Но если у зараженного имеются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, нейроэндокринной и иммунной систем, то при попадании клеща в организм происходит их обострение.

Чаще всего паразит обнаруживается на лице, немного реже — на груди и спине. Без посещения врача избавиться от клеща проблематично. Специалист определит степень заболевания, форму паразитов и их количество. Исходя из этого, доктор назначит необходимый курс лечения. Терапия проводится как внешне, так и внутренне. Для внешнего лечения применяются кремы, мази и гели на основе серы, для внутреннего — акарицидные средства. Длительность лечения определяет врач. В профилактических целях нужно соблюдать правила питания, следить за гигиеной и полноценно отдыхать.

Фото паразитарного заболевания кожи (демодекоза) представлено ниже.

Черви под кожей человека

В зависимости от типа возбудителя выделяют несколько заболеваний, вызываемых червями:

• Дракункулез. Паразит проникает в организм через неочищенную воду и обитает под кожей на ногах. У зараженного возникает сильный зуд, опухший валик и пузырьки. Заболевание может сопровождаться флегмонами и абсцессами.
• Шистосомоз. Кожное заболевание с интенсивным зудом, встречающееся в открытых водоемах Африки и Азии. Паразиты проникают во время купания. У инфицированного могут наблюдаться обильное ночное потоотделение и дерматит. Без лечения это может привести к воспалению мочевыводящей системы и кишечника.
• Цистицеркоз. Вызывается свиными цепнями. Заражение происходит при употреблении сырого мяса или сала. Паразит проникает под кожу и может затрагивать жизненно важные органы, сопровождаясь образованием опухолей и легким зудом.
• Анкилостомидоз. Возбудитель проникает через трещины и мелкие повреждения на стопах, размножаясь вблизи места проникновения. Основные симптомы — анемия и сильный зуд.
• Филяриатоз. Паразит переносится насекомыми. При заражении наблюдаются повышение температуры, воспаление лимфоузлов, сыпь и язвы. Кожа сильно шелушится.

Микоз гладкой кожи

Это заболевание вызывается дрожжеподобными грибками. Оно относится к паразитарным патологиям и зачастую перетекает в хроническую форму из-за того, что больной не обращает внимание на симптомы и поздно обращается к врачу.

Болезнь передается при контакте с зараженными животными или людьми, а также при использовании чужих личных вещей. Помимо этого, можно заразиться в салонах красоты, в которых мастера работают нестерилизованными инструментами.

Основными признаками микоза считаются:

• шелушение;
• пятна красного цвета;
• зуд в ступнях, появление на них пузырьков;
• опрелости;
• слоящиеся ногти;
• раздражение кожного покрова между пальцами.

Заболевание может поражать:

Другие патологии

Пиодермия — общее название кожных заболеваний, вызванных паразитами и гнойничковыми инфекциями, в основном стафилококками и стрептококками. Эти микроорганизмы обычно присутствуют на коже в небольших количествах и не вызывают проблем. Однако при повреждениях кожи, ослаблении иммунной системы, обострении хронических заболеваний или повышенном потоотделении они начинают активно размножаться.

Симптомы зависят от типа возбудителя и могут включать сыпь, зуд, гнойные пузырьки, шелушение кожи и болезненные ощущения. К таким заболеваниям относятся:

• фурункулез;
• флегмоны;
• абсцессы;
• остиофолликулит;
• карбункулы и другие.

Профилактика паразитарных заболеваний кожи

Любую патологию проще не допустить, чем лечить. А чтобы не стать носителем паразитарного заболевания, следует соблюдать такие правила:

• Хорошо мыть руки после посещения улицы, туалета, а также перед едой.
• Один раз в год сдавать анализы на паразитов.
• Поддерживать иммунитет.
• Правильно питаться и хорошо высыпаться (положительно влияет на иммунную систему).
• Пользоваться индивидуальными средствами гигиены.
• Не носить чужую одежду и обувь.

 

1) Пиодермии — гнойные воспалительные заболевания кожи, вызываемые разнообразными возбудителями (стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка, вульгарный протей, синегнойная палочка и др.).

Кожа является открытой биологической системой, колонизированной значительным количеством условно-патогенных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Corynebacterium spp., Pityrosporum ovale и др.), которые при определенных условиях способны проявлять свои патогенные свойства, вызывая гнойничковые поражения. Такими условиями являются:

сниженные защитные свойства водно-липидной мантии, щелочная реакция поверхности кожи;

повышенные влажность и абсорбционная способность кожи;

Наиболее распространенные формы пиодермии:

Появлению везикулопустулеза часто предшествует потница. К предрасполагающим факторам, помимо указанных выше, относится перегревание. Поражаются устья протоков потовых желез с появлением мелких (величиной с просяное зерно) пустул, расположенных на фоне покраснения. Высыпания множественные, располагаются преимущественно на туловище, в складках, на волосистой части головы. Общее состояние не нарушается, и при правильном уходе и своевременно начатом лечении высыпания проходят на 3-7-й день.

Заболевание развивается на неизмененной коже, но чаще — вследствие расчесов при укусах насекомых, чесотке, атопическом дерматите, после насморка, гнойного отита и т.д.

Возбудитель передается через игрушки, одежду, полотенца от лиц, страдающих заболеваниями носоглотки (ангина, хронический ринит).

Заболевание характеризуется появлением, чаще на лице, плоского, поверхностного гнойничка размером от 0,5 до 1 см в диаметре, содержимое которого через некоторое время подсыхает в корочки, после их отпадения остаются нестойкие розовые пятна. Рубцов не бывает. Помимо кожи лица пузыри могут появляться на слизистой оболочке носа, губ, щек, десен. При локализации фликтен на волосистой части головы после их разрешения могут оставаться временные очаги облысения.

Щелевидное импетиго (заеда, угловой стоматит)

Форма заболевания, при которой в углах рта, у оснований крыльев носа, у наружных углов глаз появляются быстро вскрывающиеся пузыри, образуются болезненные линейные трещины. Инфекция передается от больного здоровому через игрушки, соски, посуду, полотенца.

Заболевание часто протекает хронически из-за постоянной травматизации во время еды, наличия кариозных зубов, ринита, конъюктивита, гиповитаминоза В2 и В6.

Характеризуется появлением вокруг одной или нескольких ногтевых пластин множества пузырей с гнойным содержимым, расположенных на фоне покраснения. Заболеванию обычно предшествуют механические повреждения околоногтевого валика (обкусывание заусенцев и т.д.).

Характерна отечность, болезненность в очаге. Повышение температуры тела — до 37,5-37,8°С.

Чаще наблюдается у детей с повышенной потливостью, избыточной массой тела, сахарным диабетом.

Типична локализация высыпаний за ушными раковинами, на коже соприкасающихся поверхностей паховых, подмышечных складок, в ягодичной области. Появившиеся здесь пузыри вскрываются с образованием мокнущих ранок красного цвета, которые могут сливаться между собой. Границы очагов резкие, с бордюром отслаивающегося эпидермиса. Экссудат ссыхается в желтовато-бурые корочки, после отпадения которых остается временная пигментация.

Белый лишай (сухой лишай, эритемато-сквамозная стрептодермия)

Возникает чаще весной или осенью, развитию заболевания способствуют недостаточное обсушивание кожи после мытья и обветривание.

На коже лица, конечностей появляются округлые бледно-розовые очаги, размером до 2-3 см в диаметре, на поверхности которых выражено муковидное шелушение.

Белый лишай может сочетаться с заедами, интертригинозной стрептодермией.

Появляющиеся фликтены расположены на слегка покрасневшем фоне, после засыхания пузыря образуются зеленовато-желтые корки. После отпадения корок остается временная пигментация.

Пеленочный дерматит (папуло-эрозивная стрептодермия)

Заболевание характерно исключительно для детей грудного возраста и чаще встречается у детей с расстройствами процессов пищеварения (жидкий стул со щелочной реакцией обладает раздражающим действием), при рахите, при использованиии непромокаемого белья, мешающего испарению и создающего благоприятные условия для размножения микроорганизмов.

Поражается кожа ягодиц, задней и внутренней поверхности бедер, область промежности, мошонка. Появляются синюшно-красные, плотные бугорки до 0,6 см в диаметре, окруженные воспалительным венчиком. На поверхности бугорков образуются быстро вскрывающиеся пузыри, оставляющие после себя ранки и корочки.

Лечение пиодермии

Наиболее важным является рациональный уход за кожей как в очаге поражения, так и вне его. Необходимо ограничить мытье, купание. Кожу вокруг очага поражения следует обрабатывать дезинфицирующими растворами (1-2% спиртовой раствор салициловой кислоты, 0,1% водный раствор перманганата калия, 1-2% спиртовой раствор борной кислоты). При поражении волосистой части головы у новорожденных не рекомендуется использование спиртовых растворов из-за возможного активного всасывания через незакрывшиеся роднички. Также нежелательно применение спиртовых растворов при локализации патологического процесса в складках из-за возможного раздражающего действия спирта. Сам очаг поражения обрабатывается антисептическими растворами (1% спиртовой раствор хлорофиллипта, фукорцин, 1% раствор метиленового синего). Затем, в зависимости от остроты процесса, накладываются антибактериальные пасты (2% эритромициновая, линкомициновая), мази (гиоксизоновая, эритромициновая, линкомициновая). Однако довольно часто представляется затруднительным определить природу возбудителя (бактериальная, грибковая, смешанная). Исходя из этого, при пиодермиях наиболее оправданным является применение комплексного препарата «Тридерм» за счет его тройного действия: антибактериального, противовоспалительного и противогрибкового. Данное средство может быть использовано как при инфекциях бактериального или грибкового, так и смешанного/невыясненного происхождения. Известно, что при пиодермиях часто присоединяется грибковый компонент, что является показанием для назначения местных противогрибковых препаратов, например клотримазола, входящего в состав «Тридермa». В то же время, гентамицин, являющийся антибактериальным компонентом крема «Тридерм» и относящийся к антибиотикам широкого спектра действия, активен как в отношении грамположительной, так и в отношении грамотрицательной флоры. Кроме того, довольно часто пиодермии развиваются как осложнение атопического дерматита, усугубляя течение этого аллергодерматоза. В этом случае особенно важное значение приобретает противовоспалительный и противоаллергический компонент, входящий в состав «Тридерма».

Системная терапия

Показаниями к антибиотикотерапии являются:

v большая распространенность процесса;

v нарушение общего состояния (общая слабость, лихорадка);

v вяло протекающий процесс

Наиболее эффективными и с наименьшим числом побочных реакций являются антибиотики из группы макролидов, линкомицин, а также цефалоспорины I-II поколения и другие антибиотики, устойчивые к b-лактамазам и обладающие широким спектром действия. Антибактериальные средства назначают через рот, в ряде случаев — внутримышечно. Режим дозирования индивидуальный в зависимости от тяжести течения и распространенности процесса. Помимо антибактериальной терапии, при длительно протекающих пиодермиях назначают средства специфической иммунотерапии: стафилококковый анатоксин, стафилококковый антифагин, y-глобулин. В восстановительном периоде используется комплекс витаминов А, С, группы В, поливитамины.

2). Чесотка. Заразное заболевание, вызываемое чесоточным клещом, который различим глазом в виде беловатой, величиной с маковое зерно, точки. Может жить и размножаться только на коже человека. Подсчитано, что без лечения только за три месяца способно родиться шесть поколений клещей в количестве 150 000 000 особей.

Оплодотворенная самка пробуравливает в верхних слоях эпидермиса чесоточный ход — галерею, где откладывает яйца, из которых вылупляются личинки, те выходят на поверхность и вместе с самцами, которые живут на коже, своими укусами порождают зуд и расчесы. Инкубационный период чесотки равен 7-10 дням. Заражение происходит, как правило, при непосредственном тесном контакте больного со здоровыми или, что встречается реже, через различные предметы — общее постельное (наволочки, простыни, одеяло) и носильное белье, верхнюю одежду, перчатки.

Симптомы и течение. Для чесотки характерны зуд, особенно усиливающийся ночью, парные узелково-пузырьковые высыпания с локализацией в определенных излюбленных местах. Внешне чесоточные ходы представляют собой едва возвышенные над уровнем кожи тонкие, как ниточка, полоски, идущие прямолинейно, или зигзагообразно. Нередко конец хода заканчивается прозрачным пузырьком, сквозь который видно белую точку — тело клеща.

На месте укусов возникают мелкие, величиной с просяное зернышко и несколько больше узелки, которые из-за расчесов покрываются кровянистыми корочками.

Постоянные повреждения кожи нередко осложняются различными видами гнойничковой инфекции и развитием экземного процесса.

Излюбленная локализация чесоточной сыпи: кисти, особенно межпальцевые складки и боковые поверхности пальцев, сгибательные складки предплечий и плеч, район сосков, особенно у женщин, ягодицы, кожа полового члена у мужчин, бедра, подколенные впадины, у маленьких детей — подошвы, а также лицо и даже волосистая часть головы.

Лечение. Самопроизвольно чесотка никогда не проходит и может протекать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Чтобы излечить больного чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца, что легко достигается применением местных средств; никакого общего лечения здесь не требуется.

Препараты можно разделить на 4 группы:

1. Синтетические производные бальзамических средств (бензил-бензоат);

2. Сера или ее производные: 10-33 % серные мази, мазь Вилькинсона;

3. Инсектицидные противопаразитарные средства — мыло К, 510 % мази пиретры (долматской ромашки), жидкости типа флицида, лизола, креолина;

4. «Народные» методы и средства — бензин, керосин, автоловое масло, мазут, сырая нефть, зольный щелок.

Перед применением средств больному следует вымыться для механического удаления с поверхности кожи клещей и микробной флоры, и втирать указанные препараты в весь кожный покров (за исключением головы), особенно энергично в места типичной локализации. В некоторых случаях (осложненных пиодермией и экзематозными дерматитами втирание заменяют смазыванием пораженных участков указанными противопаразитпыми препаратами.

Наиболее часто применяется эмульсия бензилбензоата: 20 % для взрослых и 10 % для маленьких детей. Лечение проводится по следующей схеме: в первый день эмульсию ватным тампончиком последовательно втирают во все очаги поражения дважды по 10 минут с 10-минутным перерывом. После этого больной надевает обеззараженную одежду и меняет постельное белье. На второй день втирания повторяют. Через 3 дня после этого — мытье под душем и снова смена белья.

Способ Демьяновича. Делают два раствора: №1 – 60 % гипосульфата натрия и №2 — 6 % раствор соляной кислоты. Лечение проводится в теплой комнате. Раствор №1 наливают в посуду в количестве 100 мл. Больной раздевается донага, раствор втирается в кожу кистью рук в такой последовательности: в левое плечо и левую руку; в правое плечо в правую руку; в туловище; в левую ногу; в правую ногу. Втирают по 2 минуты энергичными движениями и особенно тщательно в те места, где имеются чесоточные высыпания. Затем в течение нескольких минут больной отдыхает. За это время раствор довольно быстро высыхает, кожа, покрываясь мельчайшими кристалликами гипосульфата натрия, становится белой, как бы припудренной, После этого тем же раствором и в той же последовательности проводится второе втирание, также по 2 минуты в каждую область. Кристаллики соли, разрушая покрышки чесоточных ходов облегчают поступление препарата прямо в ходы.

После высыхания приступают к обработке кожи соляной кислотой. Этот раствор нужно брать прямо из бутылочки, наливая его, по мере надобности на ладони. Втирание производится в той же последовательности, но длится оно лишь по одной минуте. После подсыхания кожи повторяют еще 2 раза.

Потом больной надевает чистое белье и не смывает оставшихся медикаментов в течение 3 дней, а затем моется. В результате взаимодействия раствора гипосульфата натрия и соляной кислоты выделяется сернистый газ и сера, которые убивают чесоточного клеща, их яйца и личинки. У детей больных чесоткой обработку по способу проф. Демьяновича проводят обычно родители. Если первый курс не дал полного выздоровления, то через 2-5 дней лечение нужно повторить. В исключительно редких случаях требуется провести 2-й курс.

Серная мазь (33 %) втирается во все тело, кроме головы, 1 раз на ночь в течение 4-5 дней. Затем 1-2 дня втираний не делают, больной все это время остается в том же белье, которое пропитывается мазью. Далее моется и надевает все чистое. У лиц с повышенной чувствительностью нередко развиваются дерматиты, поэтому втирание серной мази в участки с тонкой и нежной кожей следует производить с особой осторожностью, а у детей применять мази 10-20 % концентрации. Предложено и одноразовое втирание серной мази. Больной при этом вначале увлажняет тело мыльной водой и втирает в пораженные места досуха серную мазь в течение 2 часов, после чего кожа припудривается тальком или крахмалом. Мазь не смывается в течение 3 дней, затем больной моется и меняет белье.

Хорошие терапевтические результаты можно получить от применения старого народного средства — простой древесной золы, которая содержит достаточное для уничтожения чесоточного клеща количество сернистых соединений. Из золы готовят либо мазь (30 частей золы и 70 частей любого жира), которую применяют аналогично серной мази, либо берут стакан золы и два стакана воды и кипятят 20 минут. После кипячения жидкость процеживают через марлевый или матерчатый мешочек. Оставшийся в мешочке осадок смачивают в полученном жидком щелоке и ежедневно на ночь в течение недели втирают его по 1/2 часа в кожу.

Керосином пополам с любым растительным маслом, в течение 2-3 дней, один раз на ночь, смазывают все тело и опрыскивают белье, чулки, варежки; утром обмывают тело и меняют белье; обычно для излечения достаточно 2-3 раза смазать. Недостаток способа — возможность дерматита, особенно у детей.

Тотчас же после окончания лечения все белье больного, как носильное, так и постельное, необходимо тщательно» выстирать и прокипятить; верхнее платье и одежду следует обеззаразить от клеща в дезинфекционной камере или путем проглаживания горячим утюгом, особенно с внутренней стороны, или проветрить на воздухе в течение 5-7 дней. Также поступают с матрацем, одеялом и др. вещами больного. Исключительно важное значение имеет одновременное лечение всех заболевших — в одной семье, школе, общежитии и пр.

Следует знать, что клещи, которые вызывают чесотку, у животных (собак, кошек, лошадей и др.) могут также попасть к человеку, но не находят здесь подходящих условий для своего существования и довольно быстро гибнут, вызывая лишь краткосрочный зуд и сыпь, которые без повторного заражения проходят даже без лечения.

3). Педикулез – это заболевание, вызываемое паразитированием на теле человека кровососущих насекомых – вшей. Вши водятся в волосах (головная вошь), нательном белье и одежде (платяная вошь), а также лобковой области или других волосистых частях тела (лобковая вошь). Лобковая вошь в большинстве случаев передается половым путем.

Самка вши каждый день откладывает от 5 до 15 яиц (гнид), крепко приклеенных к волосам и белью, а сама прикрепляется хоботком к устьям волосяных фолликулов. Педикулез выражается в кожном зуде в местах укусов вшей, серовато-голубыми пятнами диаметром до 1 см, являющимися результатом кровоизлияний при сосании или отложения секрета слюнных желёз вшей. Также это может проявляться присутствием гнид в волосах и расчесов чешущихся мест, последствиями попадания инфекции в которые могут являться гнойничковые заболевания.

Лобковый педикулез – это паразитирование на коже человека лобковой вши – площицы (Phthirus pubis), являющейся возбудителем заболевания. Достаточно часто болезнь встречается у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Без малого треть заболевших имеют и другие венерические заболевания (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, трихомоноз). Заражение зачастую случается при половом контакте, но возможно и в бане, а также через постельные принадлежности.

Процесс происходит в основном в генитальной зоне (лобок, мошонка, промежность), волосах вокруг анального отверстия, однако могут вовлекаться бедра и туловище, особенно у людей с чрезмерным оволосением, а также усы и борода. Так происходит потому, что в этих областях располагается большое количество апокриновых желез, на которые специфически ориентировано обоняние лобковых вшей.

Во многих случаях при заболевании лобковыми вшами человек болеет одновременно контагиозным моллюском в генитальной области. Лобковый педикулез встречается главным образом у женщин 15-19 лет, а после 20 лет заболеваемость среди женщин и мужчин примерно одинакова.

Инкубационный процесс лобкового педикулеза составляет 30 дней. Диагностика вшивости не является сложной для специалиста и основана на специфических жалобах пациента и обнаружении живых площиц и их гнид невооружённым глазом или через лупу.

Профилактика заболевания педикулезом в основном сводится к раннему выявлению и лечению больных, а также обязательном обследовании и лечении всех их половых партнёров, включающее обследование на другие венерические заболевания. Чтобы не допустить рецидивов лобкового педикулеза, требуется тщательная дезинфекция нательного и постельного белья, мягкого инвентаря, соблюдение правил личной и общественной гигиены.

Методы диагностики

Диагностика педикулеза и чесотки включает в себя несколько ключевых методов, которые помогают врачам точно определить наличие этих заболеваний и назначить соответствующее лечение.

1. Клинический осмотр. Первым шагом в диагностике является тщательный осмотр кожи и волос пациента. Врач ищет характерные признаки, такие как наличие вшей или их яиц (гнид) на волосах, а также высыпания и зудящие участки кожи, характерные для чесотки. При педикулезе вши могут быть обнаружены на волосистой части головы, в области шеи и за ушами, а при чесотке — в складках кожи, между пальцами рук, на запястьях и в области половых органов.

2. История болезни. Врач также собирает анамнез, выясняя, когда появились симптомы, были ли контакты с зараженными людьми, а также наличие домашних животных, которые могут быть переносчиками инфекций. Это помогает установить возможные источники заражения и оценить риск распространения заболевания.

3. Лабораторные исследования. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лабораторное исследование. Например, для подтверждения наличия вшей можно использовать микроскопию, при которой исследуются образцы волос или кожи. Для диагностики чесотки может быть проведен соскоб с пораженных участков кожи, который затем исследуется под микроскопом на наличие клещей, вызывающих чесотку.

4. Дифференциальная диагностика. Важно также провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие заболевания с похожими симптомами, такие как аллергические реакции, экзема или дерматит. Это особенно актуально в случаях, когда клинические проявления не являются типичными для педикулеза или чесотки.

5. Оценка степени тяжести. Врач также оценивает степень тяжести заболевания, что может повлиять на выбор метода лечения. Например, при обширном поражении кожи или наличии вторичных инфекций может потребоваться более агрессивное лечение.

Таким образом, диагностика педикулеза и чесотки требует комплексного подхода, включающего клинический осмотр, сбор анамнеза, лабораторные исследования и дифференциальную диагностику. Это позволяет не только подтвердить наличие заболевания, но и выбрать наиболее эффективное лечение для каждого конкретного пациента.

Вопрос-ответ

Что такое педикулез и как он передается?

Педикулез — это заболевание, вызванное заражением головными, платяными или лобковыми вшами. Эти паразиты передаются через прямой контакт с зараженным человеком или через общие вещи, такие как шапки, расчески и постельное белье.

Какие симптомы чесотки и как ее лечить?

Чесотка проявляется зудом, особенно ночью, и высыпаниями на коже, вызванными микроскопическими клещами. Лечение включает применение специальных кремов и мазей, содержащих инсектициды, а также соблюдение гигиенических мер для предотвращения повторного заражения.

Как можно предотвратить заражение педикулезом и чесоткой?

Для предотвращения педикулеза важно избегать тесного контакта с зараженными людьми и не пользоваться их личными вещами. Чесотку можно предотвратить, соблюдая правила личной гигиены и избегая контакта с людьми, у которых есть симптомы заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте себя и своих близких на наличие вшей и клещей, особенно если вы посещали места с высокой вероятностью заражения, такие как детские сады или общественные бассейны. Чем раньше вы обнаружите проблему, тем легче будет ее решить.

СОВЕТ №2

При обнаружении педикулеза или чесотки не стесняйтесь обращаться к врачу. Специалист сможет назначить эффективное лечение и даст рекомендации по профилактике повторного заражения.

СОВЕТ №3

Соблюдайте правила личной гигиены и регулярно стирайте постельное белье и одежду в горячей воде. Это поможет уничтожить возможные яйца и паразитов, которые могут остаться после лечения.

СОВЕТ №4

Изучите информацию о безопасных и эффективных средствах для лечения педикулеза и чесотки. Используйте только проверенные препараты и следуйте инструкциям на упаковке для достижения наилучших результатов.