Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени — серьезное заболевание, ухудшающее качество жизни и ограничивающее физическую активность. В статье рассмотрим эффективные методы лечения без хирургического вмешательства: физиотерапию, медикаментозное лечение и альтернативные подходы. Знание доступных терапий поможет пациентам справляться с симптомами и замедлить прогрессирование заболевания, что важно для сохранения подвижности и улучшения здоровья.
Как развивается коксартроз
Коксартроз тазобедренного сустава третьей степени не является заболеванием, которое проявляется внезапно, как, например, аппендицит или грипп. Для достижения такой стадии болезни требуется несколько лет, в течение которых у пациента есть множество возможностей для лечения, позволяющих замедлить разрушение сустава и даже обратить его вспять. Важно внимательно прислушиваться к сигналам организма, своевременно обращаться к врачу и предпринимать необходимые меры для терапии.
Это заболевание оказывает крайне негативное воздействие на здоровье, работоспособность и качество жизни человека. Оно имеет невоспалительную природу и приводит к разрушению суставной ткани. Коксартроз может затрагивать как одно бедро, так и оба тазобедренных сустава одновременно. Причиной недуга является нарушение восстановительных процессов в хрящевой ткани, а затем и в суставной ткани головки тазобедренного сустава.
Разрушение хряща приводит к утрате его гладкой и эластичной структуры, образованию трещин и изъязвлений на поверхности. Движение бедра становится затруднительным, так как шершавый хрящ начинает тереться о суставную впадину. Постоянное раздражение вызывает воспаление и истончение хряща, который выполняет защитные и амортизирующие функции. Трение приводит к болевым ощущениям даже при небольших движениях, что затрудняет ходьбу. Если не принять меры, дегенеративный процесс будет прогрессировать и может затронуть кость, вызывая её деформацию.
Коксартроз третьей степени часто диагностируется у пожилых людей и возникает из-за естественных возрастных изменений, что специалисты называют идиопатическим или первичным коксартрозом. Вторичный коксартроз третьей и четвертой степени развивается под воздействием различных внешних или внутренних факторов. Причинами вторичного коксартроза третьей степени могут быть:
- Травмы тазобедренного сустава,
- Воспалительные процессы в области бедра,
- Нарушения обмена веществ,
- Аутоиммунные заболевания,
- Недостаток физической активности, приводящий к застою и загустению внутрисуставной жидкости, которая служит смазкой для суставных поверхностей,
- Дисплазия — врожденная недоразвитость головки тазобедренного сустава,
- Костный туберкулез, остеомиелит бедра,
- Сахарный диабет и заболевания щитовидной железы,
- Интенсивная физическая нагрузка и чрезмерные нагрузки при занятиях спортом,
- Ожирение,
- Хирургические вмешательства, приводящие к удалению части тазобедренного сустава,
- Заболевания позвоночника, вызывающие изменения осанки и перекос костей таза (сколиоз).
На заметку!
Люди, находящиеся в группе риска, должны внимательно следить за состоянием своих суставов. При появлении симптомов, указывающих на развитие патологий суставной ткани, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-артрологу.
Врачи подчеркивают, что лечение коксартроза тазобедренного сустава третьей степени без операции требует комплексного подхода. Основное внимание уделяется консервативным методам, направленным на облегчение боли и улучшение функции сустава. Физиотерапия, включая ультразвук и магнитотерапию, может помочь снизить воспаление и улучшить кровообращение. Лечебная физкультура играет важную роль, так как правильно подобранные упражнения укрепляют мышцы вокруг сустава и улучшают его подвижность. Также рекомендуется использование нестероидных противовоспалительных препаратов для контроля болевого синдрома. В некоторых случаях врачи советуют применять хондропротекторы, которые могут замедлить прогрессирование заболевания. Важно помнить, что индивидуальный подход к каждому пациенту и регулярное наблюдение у специалиста являются залогом успешного лечения.
Эксперты в области ортопедии и ревматологии подчеркивают, что лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени без операции требует комплексного подхода. В первую очередь, важно снизить нагрузку на сустав, что можно достичь с помощью использования тростей или специальных ортопедических средств. Физиотерапия, включая ультразвук и магнитотерапию, может значительно облегчить болевые ощущения и улучшить подвижность.
Также рекомендуется курс лечебной физкультуры, который поможет укрепить мышцы вокруг сустава и улучшить его функциональность. В некоторых случаях назначаются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления и боли. Параллельно с этим, эксперты советуют обратить внимание на диету, богатую омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами, что может способствовать улучшению состояния суставов.
Таким образом, комплексный подход к лечению коксартроза без операции может значительно улучшить качество жизни пациента и замедлить прогрессирование заболевания.

Симптоматика и диагностика
Основные признаки коксартроза 3 степени – отек, хруст и сильная боль в суставном сочленении, которая сохраняется даже в состоянии покоя и усиливается при движении и нагрузке. Также симптомом коксартроза становится стартовая боль, о характере которой говорит ее название. Эта боль появляется при возобновлении движения сустава, когда человек встает на ноги после длительного сидения. Ее вызывает детрит – пленка, образующаяся на суставной поверхности из кусочков разрушенного хряща. Ущемление таких кусочков, отколовшихся от хряща и попавших в суставную сумку, вызывает блокаде – внезапную резкую боль, полностью лишающую человека возможности двигать конечностью.
Определение симптомов и лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени невозможно без его точного диагностирования при помощи рентгенологического исследования. Рентгеновский снимок дает возможность зафиксировать изображение дегенеративных изменений, происходящих с хрящевой и костной тканью сустава в процессе развития патологии. В российской медицине используется классификация коксартроза тазобедренного сустава 3 степени, предложенная в 1961 году Н.С. Косинской – доктором медицинских наук, профессором, крупнейшим советским специалистом в диагностике костно-суставных патологий – и включающая три стадии:
- Начальную, для которой характерно слабо выраженное сужение межсуставной щели, заметное только при сравнении с аналогичной щелью здорового сустава, и нензначительное поражение суставных хрящей. Болевой синдром ощущается только при движении и нагрузке и проходит в состоянии покоя,
- Стадию выраженных изменений – межсуставная щель становится в два и более раза ýже нормы. Повреждения хряща значительны в местах наибольшей нагрузки на тазобедренный сустав, развивается воспалительный процесс. Боли приобретают систематический характер, требуя применения медикаментозной терапии, появляется хромота,
- Стадию резко выраженных изменений, при которой рентгеновский снимок фиксирует полное разрушение хрящевого покрытия сустава. Межсуставная щель не наблюдается, кости суставов соприкасаются друг с другом, суставные поверхности сильно деформированы, костные разрастания резко выражены. Эта стадия носит название деформирующего артроза тазобедренного сустава 3 степени, при котором полностью нарушаются двигательные функции сустава. Боли и воспаление усиливаются, человеку становится трудно ходить без опоры. Меняется осанка больного: при ходьбе он наклоняется вперед. Походка становится шаткой, ось конечности искривляется, принимая форму дуги, выпирающей наружу.
Помимо рентгеновских снимков, применяются более современные методики инструментальной диагностики коксартроза 3 степени – ультразвуковое исследование и компьютерная томография, позволяющие врачу получить более подробную информацию о состоянии костной, хрящевой и околосуставной ткани в области поражения и принять правильную тактику лечения.
Внимание!
Если не начинать лечение, болезнь начинает быстро прогрессировать, переходя в коксартроз 4 степени. Происходит полное разрушение суставной головки, не защищенной хрящевой прослойкой, и сращивание суставного сочленения в единое целое – развивается анкилоз и человек становится нетрудоспособным.
Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени — это серьезное заболевание, которое вызывает значительный дискомфорт и ограничивает подвижность. Многие пациенты, столкнувшиеся с этой проблемой, ищут способы лечения без операции. В отзывах можно встретить положительные мнения о физиотерапии, которая помогает улучшить кровообращение и уменьшить болевые ощущения. Некоторые отмечают эффективность лечебной физкультуры, которая способствует укреплению мышц и улучшению гибкости сустава.
Также популярны методы мануальной терапии и остеопатии, которые помогают снять напряжение и восстановить подвижность. В дополнение к этому, использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов позволяет значительно улучшить качество жизни. Не забывают пациенты и о народных средствах, таких как компрессы и настои, которые могут облегчить симптомы. Однако важно помнить, что перед началом любого лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод.
| Метод лечения | Описание | Эффективность при 3 степени коксартроза |
|---|---|---|
| Медикаментозная терапия | Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), хондропротекторов, миорелаксантов, внутрисуставные инъекции (глюкокортикостероиды, гиалуроновая кислота, PRP-терапия). | НПВП и миорелаксанты облегчают боль и воспаление, но не влияют на прогрессирование. Хондропротекторы имеют ограниченную доказательную базу при 3 степени. Внутрисуточные инъекции дают временное облегчение, но не восстанавливают хрящ. |
| Физиотерапия | Лечебная физкультура (ЛФК), массаж, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук, электрофорез. | ЛФК направлена на укрепление мышц, улучшение подвижности и уменьшение боли. Массаж снимает мышечное напряжение. Другие методы могут уменьшить боль и воспаление, но не восстанавливают разрушенный хрящ. |
| Ортопедические приспособления | Использование трости, костылей, ортезов, ортопедической обуви. | Снижают нагрузку на сустав, уменьшают боль при ходьбе, улучшают качество жизни. Не лечат заболевание, а лишь облегчают симптомы. |
| Изменение образа жизни | Снижение веса, избегание длительных нагрузок на сустав, правильное питание. | Снижение веса значительно уменьшает нагрузку на сустав, замедляя прогрессирование. Избегание травмирующих движений помогает предотвратить обострения. |
| Альтернативные методы | Иглорефлексотерапия, остеопатия, гирудотерапия. | Доказательная база эффективности при 3 степени коксартроза ограничена. Могут использоваться как вспомогательные методы для облегчения симптомов. |
Интересные факты
Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени — это серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Вот несколько интересных фактов о нем и возможностях лечения без операции:
-
Физиотерапия и реабилитация: Одним из самых эффективных методов консервативного лечения коксартроза является физиотерапия. Упражнения, направленные на укрепление мышц вокруг сустава, могут значительно улучшить функциональность и снизить болевые ощущения. Специальные программы реабилитации помогают восстановить подвижность и улучшить качество жизни.
-
Медикаментозное лечение: В дополнение к физиотерапии, для облегчения боли и уменьшения воспаления могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), хондропротекторы и препараты, улучшающие кровообращение. Некоторые пациенты также отмечают положительный эффект от применения местных средств, таких как гели и мази.
-
Альтернативные методы: В последние годы все больше внимания уделяется альтернативным методам лечения, таким как иглоукалывание, мануальная терапия и использование стволовых клеток. Эти методы могут помочь в уменьшении болевого синдрома и улучшении функциональности сустава, хотя их эффективность требует дальнейших исследований.
Важно помнить, что лечение коксартроза должно быть индивидуализированным и проводиться под контролем специалиста.

Лечение коксартроза 3 степени
Многие пациенты интересуются, возможно ли лечение коксартроза третьей степени без хирургического вмешательства. Хотя заболевания суставов, включая коксартроз тазобедренного сустава, не относятся к тем недугам, от которых медицина может избавить раз и навсегда, есть возможность достичь ремиссии или стабилизации состояния.
Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава третьей степени зависят от результатов диагностического обследования, а также от возраста и общего состояния пациента. Консервативные подходы к лечению коксартроза третьей степени без операции включают:
- Медикаментозную терапию – использование инъекционных и таблетированных форм препаратов, а также наружных средств, таких как мази, гели и кремы. Эти средства обладают анальгезирующим и согревающим эффектом, уменьшая отечность и улучшая кровообращение в области пораженного сустава.
- Физиотерапевтические процедуры – электрофорез, токи ультравысокой частоты, грязевые аппликации. Эти методы способствуют улучшению кровообращения в суставе и обеспечивают поступление питательных веществ в его ткани.
- Массаж и лечебная гимнастика – данные процедуры улучшают кровообращение в области тазобедренных суставов, способствуя обмену веществ и замедлению дегенеративных процессов. Рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу выбора комплекса упражнений.
В медикаментозный курс лечения артроза тазобедренного сустава третьей степени входят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые помогают уменьшить болевые ощущения и снизить уровень воспаления. К этой группе относятся:
- Кетопрофен,
- Диклофенак,
- Индометацин.
Для восстановления суставного хряща при лечении коксартроза третьей степени применяются хондропротекторы, содержащие хондроитин и глюкозамин, такие как Терафлекс (капсулы), Дона (порошок), Артра (таблетки). Для достижения положительного результата их следует использовать от одного месяца до полугода. Также эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, которые делают синовиальную жидкость более вязкой, что снижает трение в суставных соединениях.
Можно также рассмотреть народные средства для лечения коксартроза третьей степени. Травники рекомендуют:
- Растирающий состав, состоящий из сырого желтка одного куриного яйца, 15-20 мл яблочного уксуса и 5 мл скипидара. Все ингредиенты тщательно смешиваются, после чего мазь втирается в сустав, который затем следует укрыть для сохранения тепла. Процедуру лучше проводить на ночь.
- Успокоить боль может медовая мазь, для которой смешиваются 150 г меда, столовая ложка нашатырного спирта и 3 чайные ложки медицинской желчи. Полученной смесью нужно смазать тазобедренный сустав, а через час смыть теплой водой.
При коксартрозе третьей и четвертой степени консервативные методы лечения не всегда оказываются эффективными. В таких случаях могут быть рекомендованы хирургические методы:
- Артродез – удаление остатков хряща и поврежденных участков суставной ткани с последующим сращиванием суставного сочленения, что приводит к его обездвиживанию для предотвращения полного разрушения кости.
- Артропластика – частичная замена разрушенной суставной ткани на искусственную.
- Артроскопия – малоинвазивная операция, проводимая под местной анестезией. В области сустава делается небольшой разрез, через который вводится артроскоп – зонд с миниатюрной видеокамерой, позволяющий врачу осмотреть и удалить распавшиеся ткани из суставной сумки.
- Эндопротезирование – полное удаление тазобедренного сустава с заменой его искусственным. Эта операция восстанавливает двигательные функции конечности.
Эндопротезирование рекомендуется врачами в тех случаях, когда консервативные методы лечения коксартроза третьей степени не дают результатов. Однако данная операция является сложной и имеет ряд противопоказаний, включая тяжелую форму сахарного диабета и возраст старше 80 лет, так как в таких случаях возрастает риск отторжения эндопротеза.
Профилактика прогрессирования заболевания
Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени — это серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению и профилактике. Основная цель профилактических мероприятий заключается в замедлении прогрессирования заболевания и улучшении качества жизни пациента. Рассмотрим основные методы, которые могут помочь в этом.

Физическая активность и упражнения
Регулярные физические нагрузки играют ключевую роль в поддержании функциональности тазобедренного сустава. Однако важно выбирать подходящие виды активности, чтобы избежать дополнительной нагрузки на сустав. Рекомендуются:
- Упражнения на растяжку: Они помогают улучшить гибкость и подвижность сустава. Растяжка мышц бедра и ягодиц может снизить напряжение в области сустава.
- Укрепляющие упражнения: Укрепление мышц, окружающих сустав, способствует его стабилизации. Упражнения на укрепление квадрицепсов и ягодичных мышц особенно полезны.
- Плавание и аквааэробика: Эти виды активности минимизируют нагрузку на суставы, позволяя при этом поддерживать физическую форму.
Контроль веса
Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на тазобедренные суставы, что может способствовать ухудшению состояния. Снижение массы тела даже на несколько килограммов может значительно уменьшить болевые ощущения и замедлить прогрессирование коксартроза. Рекомендуется:
- Сбалансированное питание: Употребление пищи, богатой витаминами и минералами, поможет поддерживать здоровье суставов. Важно включать в рацион продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты, антиоксиданты и кальций.
- Регулярные физические нагрузки: Как уже упоминалось, физическая активность способствует снижению веса и улучшению состояния суставов.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры могут значительно облегчить симптомы коксартроза и замедлить его прогрессирование. К числу эффективных методов относятся:
- Массаж: Помогает улучшить кровообращение и снять мышечное напряжение.
- Электрофорез: Использование лекарственных препаратов с помощью электрического тока может уменьшить болевые ощущения и воспаление.
- Ультразвуковая терапия: Способствует улучшению обменных процессов в тканях и уменьшению болевого синдрома.
Медикаментозная терапия
При необходимости врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты. Однако важно помнить, что самолечение может привести к ухудшению состояния. Поэтому любые медикаменты должны назначаться только специалистом.
Использование ортопедических средств
Ортопедические устройства, такие как трости, ортезы и специальные стельки, могут помочь снизить нагрузку на сустав и улучшить его функциональность. Они способствуют правильному распределению веса и уменьшают болевые ощущения при движении.
Психологическая поддержка
Коксартроз может оказывать значительное влияние на психоэмоциональное состояние пациента. Поддержка со стороны близких, участие в группах поддержки и консультации с психологом могут помочь справиться с эмоциональными трудностями, связанными с заболеванием.
В заключение, профилактика прогрессирования коксартроза тазобедренного сустава 3 степени требует комплексного подхода, включающего физическую активность, контроль веса, физиотерапию, медикаментозное лечение и психологическую поддержку. Своевременные меры могут значительно улучшить качество жизни и замедлить развитие заболевания.
Вопрос-ответ
Можно ли обойтись без операции при коксартрозе 3 степени?
Без операции вылечить коксартроз нельзя — можно лишь убрать симптомы и остановить прогрессирование болезни. Терапия должна снять отёк и воспаление, за счёт чего восстанавливается подвижность сустава.
Как остановить коксартроз 3 степени?
Коксартроз 3 степени — как лечить. Врач может назначить противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, нимесулид, вольтарен и другие. Если воспаление сильно выражено и в процесс вовлечены суставные связки, медики прибегают к внутрисуставным инъекциям. Для этой цели обычно используют кортикостероиды.
Можно ли обойтись без операции при артрозе 3 степени?
— Когда диагностирован артроз 3 степени, лечение без операции обязательно включает физиотерапию. Она сейчас совсем иная, чем 20-30 лет назад, интеллектуальная. Да, используются те же физические факторы — магнит, электрическое поле, лазер, ультразвуковые волны, ударная волна, но интерфейсы для них — новые.
Можно ли восстановить тазобедренный сустав без операции?
В случае коксартроза 4 степени лечение без операции не проводится. Это связано с тем, что на этой стадии болезни в тазобедренном суставе уже не осталось здоровых хрящей. Современная медицина еще не изобрела лекарственные средства для восстановления хрящевой ткани, поэтому ее регенерация невозможна.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для составления индивидуальной программы лечения. Консультация с ортопедом или ревматологом поможет определить наиболее подходящие методы терапии, включая медикаментозное лечение, физиотерапию и специальные упражнения.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц вокруг тазобедренного сустава. Это может помочь улучшить подвижность и снизить болевые ощущения. Обязательно проконсультируйтесь с физиотерапевтом для подбора безопасных и эффективных упражнений.
СОВЕТ №3
Используйте методы альтернативной медицины, такие как акупунктура или массаж. Эти методы могут помочь облегчить боль и улучшить общее состояние, однако важно выбирать квалифицированных специалистов.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой рацион питания. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, может помочь снизить воспаление и улучшить состояние суставов. Рассмотрите возможность добавления в рацион рыбы, орехов, овощей и фруктов.


